醫(yī)院的規(guī)章制度(精華十四篇)

醫(yī)院規(guī)章制度。

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醫(yī)院的規(guī)章制度 篇1

一、醫(yī)院病房規(guī)章制度有何規(guī)定

1、病房由護士長負責管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。

2、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，根據(jù)情況可選出病員小組長，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。

3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

4、統(tǒng)一病房陳設，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得任意搬動。

5、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。

6、醫(yī)務人員必須穿戴工作服帽，著裝整潔，必要時戴口罩。病房內(nèi)不準吸煙。

7、病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時清點收回。

8、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

9、定期召開病人座談會，征求意見，改進病房工作。

10、病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客。醫(yī)師查房時不接私人電話，病人不得離開病房。

附1：病房工作人員守則

1、對新入院的病員介紹醫(yī)院的制度和情況，了解病人思想和要求，鼓勵病員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、對病員的態(tài)度要親切和藹，語言要溫和，避免惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求，應耐心勸解，既要體貼關懷又要掌握治療原則。

3、有關病情惡化，預后不良等情況，不要告訴病員，必要時由負責醫(yī)師或上級醫(yī)師進行解釋。

4、不要對病員談論其他醫(yī)院治療和工作中的缺點或錯誤，以免造成不良影響。

5、在檢查、治療和處理中要耐心細致，選用合適的器械，不增加病員痛苦。進行有關檢查和治療時，如換藥、洗胃、灌腸、導尿等，應用屏風擋遮或到治療室處理。

6、有條件的醫(yī)院對危重和痛苦呻吟的病員應分別安置。病員死亡和病情惡化時應保持鎮(zhèn)靜，盡力避免影響其他病員。

7、對手術的病員，術前應做好解釋安慰工作，以消除病員的恐懼和顧慮；術后要告訴病員良好的轉(zhuǎn)歸情況，使其安心休養(yǎng)。

8、合理安排工作時間，避免紊亂嘈雜，早晨6時前，晚上9時后及午睡時間，尤應保持病房安靜。在不影響醫(yī)療效果的情況下，有些處置可待病員醒后施-行。

9、保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷。痰盂、廢料桶和垃圾要及時處理。廁所隨時洗掃，保持清潔衛(wèi)生。

10、按照病員患病的輕、重類型，分別規(guī)定生活制度，建立動靜相結(jié)合的、有規(guī)律的休養(yǎng)生活。合理地組織病員參加文娛活動。

11、重視病員的思想工作，對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題，應盡可能設法解決。

附2：住院規(guī)則

1、住院病員應遵守住院規(guī)則，聽從醫(yī)護人員的指導，與醫(yī)護人員密切合作，服從治療和護理，安心休養(yǎng)。

2、住院病員應遵守病房作息時間，經(jīng)常保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜，不隨地吐痰，不在室內(nèi)吸煙和喧嘩。

3、住院病員的飲食須遵照醫(yī)師的決定，不能隨便更改；院外送進的食物，需經(jīng)醫(yī)師或護士同意后方可食用。

4、住院病員不得自行邀請院外醫(yī)師診治，不得要求不必要的治療或指名要藥；也不得隨意到院外購藥服用。

5、住院病員未經(jīng)許可不得進入診療場所；不得翻閱病案及其他有關醫(yī)療記錄。

6、住院病員不得隨意外出或在院外住宿，如有特殊情況經(jīng)醫(yī)師批準后，方可離開。

7、住院病員應愛護公共財物，如有損壞按價賠償。兒科病員損壞物品可以酌情處理。

8、住院病員可以攜帶必需之生活用品，其他物品不得帶入。貴重財物自行保管，嚴防遺失。

9、為了避免交叉感染病員不得亂串病房或自行調(diào)換床位，非探視時間不許會客。

10、住院病員可隨時對醫(yī)院工作提供意見，幫助醫(yī)院改進工作。

11、病員如有不遵守院規(guī)或違反紀律者，院方應給予勸阻教育，必要時應通知原工作單位或請有關部門處理。

二、醫(yī)院亂收費怎么投訴

醫(yī)院亂收費可以可以去衛(wèi)生行政部門投訴，如果證實確實是亂收費就會退費。

不少人都遇到過醫(yī)院亂收費、掛號難的問題，也遇到過一些食品安全衛(wèi)生問題。那么可以通過撥打12320來進行投訴和咨詢。

據(jù)報道，目前已有20省市開通“12320”衛(wèi)生熱線，剩余省份將于今年年底前全部開通。

為提高“12320”公眾知曉率、使用率，衛(wèi)生部12320管理中心20日首次在全國范圍內(nèi)開展大面積的主題宣傳活動。在“12320”衛(wèi)生熱線市民一日體驗現(xiàn)場，記者看到20多個座席電話鈴聲此起彼伏。公眾打進熱線，既有咨詢接種乙肝疫苗、懷孕時能不能養(yǎng)狗等健康知識的，也有投訴醫(yī)院亂收費和掛號難等各種醫(yī)療衛(wèi)生和食品安全問題的。

三、發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)院怎樣處理

1、醫(yī)務人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時，應耐心、認真聽取意見，合理科學的，用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作，以取得家屬／患者的配合。

2、當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，科室必須保管好病案，不得丟失、涂改、外借。

3、科主任對本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負責，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負責接待投訴的病人或家屬，了解投訴內(nèi)容，進行調(diào)查。

4、患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會同上級醫(yī)師，必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時內(nèi)完成，并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案，請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖，必須請直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。

5、當科室在解決醫(yī)療糾紛時未能與患者／家屬取得一致時，由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關科室人員進行調(diào)查討論，必要時須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇2

一、準時（10分）

1、準時上下班，準時交接班。

2、堅守崗位，防止脫崗、竄崗。

3、準時參加各種學習、培訓、會議。

4、準時參加工傷、急診的搶救。

二、清潔（10分）

5、衣帽整潔，掛牌上崗。

6、保養(yǎng)設備、器械、工具，使其整潔完好。

7、辦公桌及衛(wèi)生責任區(qū)保持動態(tài)整潔。

三、標準（35分）

8、按質(zhì)按量完成工作任務。

9、節(jié)約辦公用品，節(jié)約用水、用電。

10、履行崗位職責，嚴格執(zhí)行醫(yī)療、護理操作常規(guī)。

11、各種記錄準確、規(guī)范、完整。

四、整理（10分）

12、清理多余的、過期的各種物品。

13、各種醫(yī)療設備、器械、物品、工具等定置擺放，各種辦公用品擺

放整齊有序。

14、按要求擺放病房的各種用品。醫(yī)療文書、文件、資料、報表等文字資料整齊有序，標識清楚。

五、安全（15分）

15、杜絕醫(yī)療差錯事故。

16、防止失火、失盜及其它事故。

六、素養(yǎng)（20分）

17、鉆研本職業(yè)務，熟練操作技能。

18、言行文明，熱情服務，及時診治，耐心解釋。

19、服從管理，團結(jié)協(xié)作，關愛員工。

20、熟悉6S基本知識，積極參與6S管理。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇3

一、首診負責制度

1、凡掛號病人，第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、傳染病報告等工作負責。

2、首診醫(yī)師必須詳細詢問病史、體格檢查，進行必要的輔助檢查和初步處理，并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見；對診斷尚未明確的患者在對癥治療的同時，及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診。

3、首診醫(yī)師下班時，將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。

4、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應及時報告上級醫(yī)師和科主任組織會診與處理，必要時報告醫(yī)務部組織相關科室會診，收治或轉(zhuǎn)入相應科室進行搶救與處理。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應陪同或安排醫(yī)務人員陪同護送；如因本醫(yī)院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排好后，由科主任提出申請報醫(yī)務部同意，并請示業(yè)務副院長批準同意后方可轉(zhuǎn)院。

5、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。

6、醫(yī)務部負責首診負責制的督察工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理和通報。

二、三級醫(yī)師查房制度

1、建立我院三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。

2、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房，應有住院醫(yī)師和相關人員參加。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周2次；主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房，休息時間晚查房一般由晚班醫(yī)師完成。

3、對急危重患者，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）來院查房并指導診治。

4、對新入院患者，住院醫(yī)師應在入院8小時內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。

5、查房前要做好充分的準備工作，如病歷、X光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。

6、節(jié)假日有危急重癥病人時必須有副主任醫(yī)師查房。

7、查房內(nèi)容：

①住院醫(yī)師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的患者，同時巡視一般患者；檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進一步檢查或治療意見；核查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。

②主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護理、飲食等的意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。

③主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房，要解決疑難病例的問題；審查對新入院、急危重患者的診斷、診療計劃；決定重大手術及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見；進行必要的教學工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。

三、疑難病例討論制度

1、凡危重病人三天內(nèi)診斷不明確者、疑難特殊病例入院七天內(nèi)經(jīng)科室主任（副主任）醫(yī)師查房后仍未明確診斷、或治療效果不佳、病情嚴重或有特殊病情者等均應組織討論。

2、科內(nèi)討論由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，召集有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。

3、院內(nèi)討論時由主管病人的科主任主持，醫(yī)務部派人參加并負責通知相關科室主治醫(yī)師及以上醫(yī)師參加，主管醫(yī)師須事先做好準備，將有關材料整理完善，寫出病例摘要，做好發(fā)言準備，并提交紙質(zhì)病例病情摘要給參加討論的相關科室醫(yī)師。

4、主管醫(yī)師應作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，將確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。

5、對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科討論。討論由科主任負責組織和召集。討論時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求討論的目的，同時準確完整地做好討論記錄。通過廣泛討論，明確診斷治療意見和特別注意事項等。提高科室人員的業(yè)務水平。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇4

為全面貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真遵守和落實各項醫(yī)療操作規(guī)范，不斷提高科室醫(yī)療業(yè)務水平，提升醫(yī)療護理服務質(zhì)量，強化和確保醫(yī)療安全，充分調(diào)動全科醫(yī)護人員的積極性和主動性，更好服務于廣大患者，結(jié)合本科實際做出以下規(guī)章制度：

一、勞動紀律管理及醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督

1、無故遲到、早退、溜崗、私自調(diào)班、不按時交接班一次扣20元。

2、上班時間工作不在狀態(tài)，長時間打私人電話、扎堆閑聊，做與工作無關的事一次扣20元。

3、無故不服從科主任、護士長排班或工作調(diào)配，影響科室正常工作秩序，以及未按請假規(guī)定無故缺勤一次扣50元。

4、無故未假不參加科務會和科室相關的業(yè)務學習、培訓等一次扣50元。

5、著裝必須整潔，未按統(tǒng)一規(guī)范穿戴工作服（帽、鞋），未佩戴胸牌（上崗證）發(fā)現(xiàn)一次扣20元。

6、工作中因服務態(tài)度差，與患者及家屬發(fā)生爭吵甚至糾紛，以及因醫(yī)德醫(yī)風問題被投訴的經(jīng)核實每次扣50元。

二、醫(yī)療業(yè)務管理

1、在診療過程中，存在違反相關《醫(yī)療核心制度》的行為經(jīng)查實一次扣50元。具體包括如下：

(1)接診病人時，未按首診負責制進行及時合理處治，存在明顯責

任性失誤或過錯，或是存在推諉病人的現(xiàn)象。

(2)未認真履行值班、交接班制度，值班期間或交接班時未盡到其應有的職責和義務。

(3)不按規(guī)定查房和參加查房，或未及時寫好查房記錄。

(4)未及時組織或參加危重患者的搶救治療，未及時做好搶救記錄。

(5)違反處方管理規(guī)定，處方點評時存在問題及發(fā)現(xiàn)門診登記不全。

(6)存在住院病歷書寫不規(guī)范、不及時的，對月底拖欠出院病歷每份另扣20元。

(7)不按規(guī)定將疑難病例提出且進行討論的，或討論后未記錄。

(8)在診治過程中，未認真執(zhí)行查對制度。

(9)不按規(guī)定對病人進行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的行為。

(11)對相關病例，未認真執(zhí)行會診制度。

2,在診療過程中，存在違反相關操作規(guī)范的行為經(jīng)查實一次扣20元。具體包括如下：

(1)有違反《醫(yī)療技術操作規(guī)范》的情況，如操作前對患者病情不熟悉，準備不夠充分，或操作時消毒不嚴格，無菌觀念不強，操作方式和步驟不正規(guī)，或操作后未進行必要的觀察和處理。

(2)有違反《醫(yī)療設備操作規(guī)范》的情況，如操作前未看說明書或根本不熟悉設備的操作流程和注意事項，未對設備進行故障排查，不按常規(guī)操作，不愛護醫(yī)療設備，未按規(guī)定填寫相關記錄等。

(3)有違反《醫(yī)療廢物操作規(guī)范》的情況，如未按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行分類存放，或未按規(guī)定對醫(yī)療廢物做毀形等。

3,對違反院感防控管理及傳染病登記報告制度的經(jīng)核實一次扣50元，不按規(guī)定登報藥品和器械不良反應的經(jīng)核實一次扣50元。

4.接待新入院病人必須作好入院介紹?，F(xiàn)場檢查或詢問病人，未落實、效果不佳、介紹內(nèi)容不全、不及時扣10元/次。

5.醫(yī)囑執(zhí)行：護士熟悉醫(yī)囑查對制度，及時執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液嚴格執(zhí)行“三查七對”，記錄及時、完整。靜脈輸液瓶加藥后簽名，加藥后核對安培簽名，各類醫(yī)囑執(zhí)行單、輸液卡執(zhí)行后簽名，并保存至病人出院。護士每天總查對醫(yī)囑后在處方上雙人簽名。查看相關記錄。查對制度執(zhí)行不好、記錄不完整均一項扣10元/次。6.基礎護理：做好晨晚間護理，保持病房及病床單元床整潔。

7.護理文件書寫：書寫及時，準確完整，質(zhì)量符合要求。漏一份護理記錄，字體馬虎，扣10元/次。

8.采集檢驗標本：嚴格查對、選擇合適容器，放置環(huán)境符合要求，及時送檢，送檢確保標本安全、完好，標識正確、清晰。現(xiàn)場查看及詢問病人，標本遺失、摔破、標識錯誤或錯、漏采集，未采集檢驗標本的病人又不交班的每項扣10元/次。導致護理差錯者由護理部處理。

9.做好口頭、床邊交接班：每班執(zhí)行口頭、床邊交接班，交班內(nèi)容完整。重點病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等?，F(xiàn)場查看，提問1名護士交接班規(guī)范及要求，抽查重點病人交接班情況。未按要求執(zhí)行口頭、床頭交接班，交接內(nèi)容不全或交接不清扣10元/次。

10.無差錯事故嚴格執(zhí)行“三查八對”，嚴防差錯事故發(fā)生。

出現(xiàn)差錯事故視情節(jié)輕重由護理部處罰。

總之每班要按規(guī)定完成本班工作內(nèi)容，不完成一項扣一次，每月底由護士長統(tǒng)計登記并從當月獎金中扣除。

三、科室財經(jīng)管理

1、科室獎金一律按科室研究制定的獎金分配方案進行發(fā)放，科室基金指定專人專賬管理。

2、科室申請購買設備、耗材、藥品等，一律由科室開會研究決定，必須經(jīng)科主任審批并報請醫(yī)院相關職能部門和領導批準。

3、科室指定專人按計劃領取所需耗材物資和設備，并指定專人負責存放保管。

4、未經(jīng)醫(yī)院領導和科主任同意，除外搶救病員，患者住院欠費沒有結(jié)賬交清的，一律由主管醫(yī)生負責.。

5、處罰金統(tǒng)一進入科室基金對科室內(nèi)成績突出、優(yōu)秀人員進行獎勵。

本規(guī)章制度僅限我科室內(nèi)部適用，如科室人員有涉及違反醫(yī)院相關制度和紀律的行為，必須同時接受醫(yī)院給予的相應處分和處罰決定。

本制度自宣布之日起開始實施，全科室醫(yī)護人員務必嚴格遵守，認真做好自己的本職工作，全心全意服務于廣大病員同志。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇5

1、在院長的領導下，負責全院的行政管理和綜合協(xié)調(diào)工作。

2、起草全院性的行政工作計劃、總結(jié)和報告。

3、做好各種文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。文件的傳遞、傳閱要及時，擬辦意見要恰當，領導閱批后的文件，要認真落實和催辦；處理后要及時將結(jié)果、情況向院領導匯報，必要時要向來文的領導機關匯報。

4、草擬、審核、印發(fā)醫(yī)院行政文件，對各職能部門及業(yè)務科室以院的名義草擬的公文進行具體審核，所有院發(fā)文必須經(jīng)院辦核稿后，由院長簽發(fā)。

5、經(jīng)常深入各部門，了解各項工作的情況，加以綜合分析，向院長匯報，并提出意見和建議，供領導決策參考。起草、印發(fā)情況反映、調(diào)查報告等材料。

6、具體安排各種行政會議，做好會議記錄。及時傳達院長及各種行政會議做出的決定，并對具體執(zhí)行情況進行督促檢查。做到上情下達和下情上達，溝通行政科室之間某些工作方面的聯(lián)系，做好協(xié)調(diào)工作。

7、嚴格按照印鑒及介紹信管理制度，做好醫(yī)院印鑒和介紹信的使用和管理工作。

8、做好醫(yī)院的宣傳報道工作。采寫、審核、編發(fā)院宣傳報道稿，編印醫(yī)院院訊及其他宣傳資料。與各新聞媒體聯(lián)系，并處理各種有關醫(yī)院公眾形象方面的事務。

9、安排行政總值班和節(jié)假日行政值班，及時檢查值班記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時牽頭處理。

10、負責醫(yī)院文印、內(nèi)外勤務、郵電通訊、信訪接待等工作。

11、做好全院文書檔案的收集、整理、立卷存檔工作，執(zhí)行保密制度。

12、承辦日常行政事務和院長交辦的其他臨時性工作。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇6

為了使更好的為病人服務，特訂立本行為守則，望本科室人員遵照執(zhí)行。

一、科室全體醫(yī)護人員改變思想觀念，徹底改變舊的醫(yī)療作風，樹立“一切以病人，一心為病人”的服務理念，搞好醫(yī)療工作，同時每個醫(yī)護人員應樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，凡發(fā)生與病人吵架、罵人的扣發(fā)當月獎金的30。

二、全體醫(yī)護人員，必須服從科主任、護士長的領導，科主任帶領全科人員切實搞好本科室工作，護士長協(xié)助科室主任管理好科室及護理部工作，協(xié)助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解動態(tài)情況，發(fā)現(xiàn)問題與科主任共同協(xié)商解決。

三、加強科室內(nèi)部團結(jié)，科室決不容許相互拆臺，發(fā)現(xiàn)任何醫(yī)護人員違反上述規(guī)定，科室交院方處理，本科室決不容許此種人存在。

四、嚴格當班醫(yī)生及經(jīng)治醫(yī)生管理責任制，凡住院病人及出院后需繼續(xù)門診處理的病人，當班醫(yī)生要熱心接待處理，并做好工作，發(fā)現(xiàn)推諉者，扣除本月全部獎金。經(jīng)治醫(yī)生對出院病人必須出院當天寫本文，。好出院小結(jié)、診斷意見書，發(fā)現(xiàn)違規(guī)者，扣除當月獎金10元。

五、科室在科主任、護士長領導下的分工責任制，科室現(xiàn)有醫(yī)生小分組，科主任實行天天查房制，住院病人統(tǒng)一安排。

六、科室建立嚴格的危、重病人討論制度，經(jīng)討論可科內(nèi)難以解決的問題報醫(yī)務科及有關院領導，或申請院內(nèi)、院外會診。

七、把好醫(yī)院病人病歷、病志書寫，科室采用責任主治及科室主任負責制，哪一關出現(xiàn)問題，醫(yī)院制控辦扣除的分數(shù)，科室追究責任到人。

八、科室建立每月底的民主生活會，集思廣益，科主任、護士長聽取每位醫(yī)護人員的各種反映，科室實行獎勤懲惰，每月獎金取消平均制，促進科室形成良好向上的風氣。

九、值班醫(yī)生、護士，對所在值班室、公共衛(wèi)生間，實行當天衛(wèi)生責任制，科主任天天巡視，出現(xiàn)亂臟情況，扣除獎金5元，值班醫(yī)生、護士，要對值班室及辦公室的水、電按時開關，厲行節(jié)約。

十、本科室實行考勤制度，護士、醫(yī)生上班時要按時上、下班，簽到不可代簽。

風險提示：企業(yè)規(guī)章制度也可以成為企業(yè)用工管理的證據(jù)，是公司內(nèi)部的“法律”，但是并非制定的任何規(guī)章制度都具有法律效力，只有依法制定的規(guī)章制度才具有法律效力。勞動爭議糾紛案件中，工資支付憑證、社保記錄、招工招聘登記表、報名表、考勤記錄、開除、除名、辭退、解除勞動合同、減少勞動報酬以及計算勞動者工作年限等都由企業(yè)舉證，所以企業(yè)制定和完善相關規(guī)章制度的時候，應該注意收集和保留履行民主程序和公示程序的證據(jù)，以免在仲裁和訴訟時候出現(xiàn)舉證不能的后果。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇7

一、護士必須嚴格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑，應了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。

二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹。

三、嚴格執(zhí)行三查七對制度。

三查：操作前、操作中、操作后查。

七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。

四、做治療前，護士要洗手、戴帽子、口罩，嚴格遵守操作規(guī)程。

五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。

用藥后要注意觀察藥物反應及治療效果，如有不良反應要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應登記本。

六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。

靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應用時，要注意配伍禁忌。

七、安全正確用藥，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。

八、治療后所用的各種物品進行初步清理后，由中心供應室回收處理?？诜幈ㄆ谇逑聪緜溆谩?/p>

九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應及時報告、處理，積極采取補救措施。

##結(jié)束

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇8

一、每天濕式清掃地面，然后用1：XX優(yōu)氯凈擦拭兩次，室內(nèi)每日通風換氣，用1：XX優(yōu)氯凈擦拭門把手、桌面、產(chǎn)床、平車等。

二、每天晚上用紫外線消毒2小時，周五下午乳酸薰蒸空氣消毒一次，每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。

三、進入產(chǎn)房的工作人員要更換工作鞋，戴好帽子、口罩。進入產(chǎn)房的產(chǎn)婦更換產(chǎn)房拖鞋。

四、禁止家屬或非本室工作人員隨便進入產(chǎn)房，否則按違章處理。

五、有傳染病的產(chǎn)婦，分娩后及時消毒處理，人工流產(chǎn)后的吸出物，用1：XX優(yōu)氯凈消毒處理（2小時）棄之。

六、使用一次性會陰墊布 ，用后消毒棄之。

七、值班人員互相監(jiān)督，確保產(chǎn)房清潔衛(wèi)生，避免交叉感染。

手術室保潔措施

一、每天由清潔員擦拭地面用1：XX優(yōu)氯凈和無菌區(qū)以外的門窗。

二、凡進入手術室的人員必須換手術室的拖鞋。進入無菌區(qū)的人員，必須再更換隔離衣或手術衣褲。

三、每天清晨，無菌區(qū)以內(nèi)的各手術間，由清潔員負責擦拭，包括無影燈、窗臺、門、操作臺，各種容器蓋由巡回護士擦拭。

四、每例手術完畢后，由清潔員搞好手術間的空氣消毒及地面清潔消毒，手術后各種用物，巡回護士做好整理和消毒。

五、特殊感染的手術，按消毒隔離制度執(zhí)行。

六、每周一次徹底大掃除，進行全面的各種物品消毒及各種消毒液的處理。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇9

為保證食品衛(wèi)生，保障就餐人員的身體健康，給就餐者提供一個清潔、衛(wèi)生、舒適的就餐環(huán)境，根據(jù)《食品衛(wèi)生法》有關規(guī)定，特制定衛(wèi)生管理制度如下:YJs21.cOM

一、貫徹執(zhí)行“食品衛(wèi)生法”，實行衛(wèi)生五四制。

二、餐廳及廚房內(nèi)保持空氣清新無異味、地面、門窗、墻面、排風扇、照明燈具、吊扇潔凈，無灰塵及蜘蛛網(wǎng)。室內(nèi)無蠅、無鼠、泔水桶潔凈并加蓋；

三、桌椅、物品、設備潔凈、無污垢及油膩、定位放置；

四、生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染。

五、各種蔬菜等食品必須清洗干凈，先洗后切，防止食物營養(yǎng)成分流失，餐具每天必須進行高溫滅菌消毒。

六、食堂工作人員要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做到“四勤”:勤洗澡、勤換衣服、勤理發(fā)、勤剪指甲。工作時衣帽整潔，定期健康查體，無傳染性疾病，不穿工作服上廁所。

七、食堂工作人員分發(fā)食品前要洗手，一律使用食品夾，開飯時要戴口罩，上班不吸煙，不隨地吐痰，不面對食品咳嗽、打噴嚏。

八、不供應變質(zhì)、不潔食品。無食物中毒發(fā)生。

九、經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，每日一小掃，每周一大掃。抹布、墩布洗凈、定位懸掛，無異味。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇10

一、一般隔離消毒要求

1、傳染病與一般病房（或其他建筑物）應當保持一定或有嚴密的隔離措施，以防止交叉感染。傳染利、結(jié)核科和小兒科，均應設有單獨的出入口，小兒科門診，應設有專人進行預檢，遇到傳染病可疑有立即隔離。

2、醫(yī)院的手術室、分娩室（產(chǎn)房）、嬰兒室、傳染病房、隔離觀察室、血庫、注射室、藥劑制劑室、檢驗室、供應室以及可以成為傳染源的處所等，均應有嚴格的消毒制度。醫(yī)院的門診和一般病房也應有定期的消毒制度。

3、傳染病房應備有單人房間，以便收容需要觀察的病員。

4、傳染病員所住的病房，應按時進行消毒；用過的家具、器皿、被褥、碗筷等用具必須經(jīng)過嚴格消毒后再用。

5、傳染病員的排泄物和分泌物，必須經(jīng)過消毒或凈化后再排入下水道。

6、工作人員進病房和診前，必須穿工作服，在傳染病房應穿隔離衣、戴工作帽和口罩（條件許可時應穿特備膠鞋），但不得穿出傳染病房。接觸病員后應及時洗手。

二、門診防止交叉感染

l、門診發(fā)現(xiàn)傳染病員時，必須按規(guī)定上報疫情。

2、在門診或急診室發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病的，應立即就地隔離，進行消毒，并根據(jù)情況將患者送入傳染病院，傳染病或隔離病室。

3、傳染病員離開或死亡后，室內(nèi)床單等應一律更換，并進行終末消毒（方法視病種而定）。

4、傳染病流行期間，設立臨時檢疫崗，對每一個就病員，必須經(jīng)過初步檢查后才能掛號，可疑者進行隔離處理。

5、放射線科及理療科應將門診及病房病員的治療和檢查時間嚴格分開。

6、病員應在指定地區(qū)候診、檢查和治療，不得在門珍各處走動，以防止交叉感染。

7、門診應設腸道傳染病員的專用廁所。

三、住院防止交叉感染

1、住院防止交叉感染。

（1）病員進入病房前應根據(jù)情況沐浴或擦澡（危急病員須先進搶救，以后在病房內(nèi)進行）、理發(fā)、剪指甲。

（2）病員進入病房前應測體溫，如遇發(fā)熱的病員應判明發(fā)熱原因。決定是否進入病房或入隔離待查。

（3）病中的服裝應進行清潔處理，如條件許可，病員更換的鞋、襪、衣、褲不得與醫(yī)院準備之干凈服裝接觸。

（4）無接診室或住院處者司以進病房后當日進行衛(wèi)生清潔工作。

2、病房

（1）病員在住院期間，如發(fā)現(xiàn)傳染病，應按隔離消毒原則處理。

（2）病房經(jīng)常保持整潔，住院病員應按期沐浴或擦澡、理發(fā)、洗頭或剪指甲等。

（3）患者用過的便盆、便壺應進行消毒，有傳染病的患者（如滴蟲陰道炎、腸道寄生蟲病、腸道傳染病等）應固定使用。臉盆、澡盆，每次用后應及時擦洗與消毒。

（4）患者餐具用后消毒，茶具固定使用并按期消毒。

（5）被膿、血、排泄物所污染的敷料和布類等應采用可靠的力一法進行浸泡消毒后洗滌。必要時再進行煮沸消毒，小件敷料可焚燒處理。

（6）患者的衣服、被單、枕套等應定期更換，必要時隨時更換。

（7）有傳染病可疑的衣物或污臟之大衣、毛毯、。被褥、枕套及報紙、書刊等應用日光曝曬或用其他方法消毒。

（8）打掃廁所的清潔工具，與打掃其他場所的工具，應嚴格分開。

3、傳染病房（或隔離病室）

除嚴格執(zhí)行病房的各項有關規(guī)定外。

（1）傳染病房的設立應盡量集中，不得與居民住宅或職工宿舍設在同一院內(nèi)。

（2）工作人員應定期進行大便化驗、大便常規(guī)檢查、咽喉培養(yǎng)。工作人員患有傳染病，特別是呼吸道傳染病，須隔離觀察，直到檢疫期滿為止。

（3）每病房只能收治同病種的傳染病員，如確有困難，可安排在病房一角，。用屏風隔開，同時實行床邊隔離。

（4）患者小能隨意離開病房。得到醫(yī)師許可者，可在指定范圍內(nèi)活動。

（5）傳染病患者一般禁止探視，特殊情況須經(jīng)醫(yī)師或護士長決定。

（6）進入傳染病房須穿隔離衣，遇不同病種應更換隔｝離衣。

（7）胃腸道傳染病員的便盆，遇不同病種應更換隔離衣。

（8）傳染病房的地面和墻壁應注意消毒，病員出院或死亡后，病房和用具須作終末消毒（處理方法視病種而異）。

四、病員衣物用品污物清洗消毒

1、污物應放置于指定地點，污物箱、痰杯等應帶蓋，并經(jīng)常消毒。處理人員應注意安全，避免感染。

2、各種污物應經(jīng)指定路線送出。傳染病房的痰及大便紙、一律焚毀。膿、血污物的敷料應用可靠的方法進行消毒，必要時可焚毀。一般病房可倒入帶蓋垃圾箱內(nèi)。

3、化驗室、病理解剖室等檢驗物、標木、尸體及接種動物的處理，均應嚴格遵守隔離消毒制度。

4、傳染病房污衣、被服等必須包好，再送洗衣房，先經(jīng)過浸泡消毒沖洗后，再進行煮沸消毒。

5、傳染病房污衣物、被服等附上明顯標志，與一般衣服分開放置和處理。

6、芽胞細菌（破傷風、炭疽、氣性壞疽等）感染患者的衣物應用間歇滅菌法消毒。

7、供應室必須將清潔無菌與污染物品絕對分工，凡經(jīng)傳染病員或可疑者使用過的醫(yī)療器械應包好并有鮮明標記，及時進行單獨消毒處理。對高壓消毒器應每次進行指示劑消毒效果檢查，定期進行細菌培養(yǎng)測定。

8、對洗凈消毒過的衣物、被褥，定期作采樣細菌化驗，并登記備查。

9、醫(yī)院的洗衣房應建立安全制度。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇11

為了加強勞動紀律的管理，建立醫(yī)院良好的工作秩序，嚴格考勤制度。全院干部職工均實行上、下班指紋打卡制度，做到有章可循，有據(jù)可查（高薪聘請、外聘專家除外）。

1、在當月正常出勤前提下，無特殊情況，本月內(nèi)常白班可以正常調(diào)休假4天；值班人員除下夜班休息外，當月調(diào)休假1天；法定節(jié)假日除外(春節(jié)假期共休6天）。各科室根據(jù)科室工作和崗位實際情況，合理安排調(diào)休日，當月休息日未休完者下月不累計。

2、員工上下班不得遲到、早退（夏季：上午7:50—12:00，下午14:00—17:30；冬季：上午7:50—12:00，下午13:30—17:00）。未按時在指紋簽到機打卡者視為遲到，未經(jīng)批準提前下班者視為早退。

3、因公出差、學習、下鄉(xiāng)，誰主導誰負責該項工作人員考勤統(tǒng)計、并簽字，于該項活動結(jié)束后上報辦公室備案核實考勤情況。

4、胸牌編號、職務由院辦統(tǒng)一核定，上班時間應予以佩帶規(guī)范，一次未佩帶，罰款10元。

5、各科室主任、護士長應認真、及時、準確記錄員工的出勤情況，在次月3號前將《科室人員考勤表》上報辦公室與指紋打卡機核實核對。

6、辦公室妥善保管各種休假憑證以備核查，并不定期

抽查員工在崗情況。每旬檢查一次員工的打卡情況，如實記錄存在的問題，及時糾正解決。

7、享受保險金的.職工須符合：單月工作滿20天（含20天）以上，醫(yī)院部分全額交款；單月工作不滿20天（不含20天）以下，醫(yī)院部分按日核算金額交款；育齡人員在院長簽批產(chǎn)假假期內(nèi)，醫(yī)院部分全額交款，否則，醫(yī)院不為其繳納保險金；

8、福利。月福利：未超出常規(guī)調(diào)休日，當月無違紀現(xiàn)象，可享受醫(yī)院月福利待遇。年終福利：入職連續(xù)工作滿半年以上，除常規(guī)假期外，年度請假累計未超出30天，無違紀、無受處理者即可享受年終福利待遇。其他福利：入職連續(xù)工作滿半年以上，年度內(nèi)請假累計未超出30天，即可享受醫(yī)院其他福利。

9、上下班遲到或早退，在10分鐘以內(nèi)者給予罰款20元；超過10分鐘未超30分鐘者給予罰款50元，超過30分鐘以上給予罰款100元。

10、曠工半天扣1天薪金，另加罰金100元;曠工1天扣2天薪金，另加罰金200元;曠工2天扣4天薪金，另加罰金500元;連續(xù)曠工達3天以上者，按自動離職處理，且不計發(fā)當月工資和獎金。半年內(nèi)累計曠工5天以上（含五天），按自動離職處理。薪金包括基本工資、福利及獎金。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇12

一、新生兒病房應保持清潔衛(wèi)生，空氣新鮮，每日開窗通氣三次，每次15分鐘。

二、工作人員進入病室要戴口罩、帽子，穿潔凈工作服，每次工作前應認真洗手。非本室工作人員不得隨意入內(nèi)。

三、新來工作人員需做咽拭子培養(yǎng)，全體工作人員每三個月做咽培養(yǎng)一次，帶菌者不得在本病室工作。

四、新生兒病房空氣細菌總數(shù)＜200個/m 3，物體表面細菌總數(shù)＜5個/cm 2，每日用紫外線空氣消毒一次。

五、每天用1：200的“84”液噴灑地面，擦拭所有用具1~2次（門把手、窗臺、桌凳等）。

六、新生兒所用尿布、衣服、被子、被單等，應用消毒滅菌的棉織品、使用前應高壓滅菌，設專用柜存放。

七、尿布 、污物用后切勿隨意拋落地面，換下的尿布 、衣物及時放入污物袋，污物袋每8小時更換一次。

八、新生兒患傳染病者，應分室隔離。需床邊隔離者，床欄應掛標記。

九、嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度和操作規(guī)程

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇13

為規(guī)范動物診療活動，根據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》、《獸藥管理條例》等有關規(guī)定，制訂如下主要管理制度：

一、持證經(jīng)營制度

從事動物診療活動，事先依法取得《動物診療許可證》，未取得前不從事相關經(jīng)營活動。經(jīng)批準后，在顯眼位置懸掛《動物診療許可證》、《工商營業(yè)執(zhí)照》和主要技術人員照片等，接受社會監(jiān)督。

二、接診制度對就診患病動物及時進行診斷、治療，對診療結(jié)果負責，并記錄病歷，使用獸藥處方簽，憑獸醫(yī)處方領取和使用獸藥。病歷卡制作規(guī)范，存檔完整、齊全。處方簽開具應清晰、明了和獸用藥使用管理規(guī)定。不購入使用假、劣獸藥，不使用人用藥。

三、獸藥管理使用制度

(1)非藥房工作人員不得進入藥房，更不得觸動藥品。

(2)保持藥房環(huán)境整潔衛(wèi)生，垃圾隨時入桶。

(3)按類別擺放整齊各種藥品，按不同要求保存特殊藥品。

(4)每天檢查各種藥品的庫存與消耗量，做好藥品的購進和使用臺帳記錄。

(5)每天檢查冰箱是否通電正常，冷藏藥品是否完好。

(6)配藥人員不僅要嚴格遵照醫(yī)師處方配發(fā)藥品，而且要能夠提出正確的藥物配伍意見和使用劑量建議。

(7)靜注藥品的準備要做到：辯清藥品、看明劑量、配準次序、送對患者、囑咐患主。

(8)配伍禁忌藥品嚴格分放、分注射器。

(9)注射器、輸液器絕對一次性使用，嚴禁再用。

(10)及時清理短效藥品，杜絕使用過期藥品。

四、消毒和無害化處理制度門診室、手術室、動物隔離間應配備消毒燈和消毒器械，每天消毒一次，場所內(nèi)保持通風良好，保持清潔衛(wèi)生。對醫(yī)療廢棄物做到每天清理，采取無害化處理。對普通病死動物采取無害化處理，不得隨意丟棄。

五、疫情報告和其他制度在接診過程中發(fā)現(xiàn)的疑似重大動物疫病和人畜共患病應及時報告當?shù)貏游镄l(wèi)生監(jiān)督機構，并采取相應的控制措施，對國家規(guī)定應予撲殺的染疫動物，不得進行治療。未經(jīng)動物衛(wèi)生監(jiān)督機構委托，不得從事動物免疫工作。積極宣傳動物防疫法律與動物衛(wèi)生防疫知識。

醫(yī)院的規(guī)章制度 篇14

1、加強業(yè)務知識和現(xiàn)代管理知識學習，不斷提高自身業(yè)務素質(zhì)和管理水平。

2、負責擬定院感工作計劃，提交主管院長審批后，組織實施;負責擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。

3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查，統(tǒng)計匯總?cè)焊腥韭?、漏報率?/p>

4、每月對重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、對全院使用中紫外線燈管強度進行監(jiān)測。

5、每月對全院醫(yī)院感染管理進行一次綜合質(zhì)量考核，考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。

6、每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理、及時解決。

7、嚴格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理，督促科室做好傳染病的疫情報告工作。

8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，及時組織人員進行現(xiàn)場調(diào)查，分析原因，積極提出控制措施，并向主管院長請示匯報。

9、有目的、有計劃地開展高危人群、高危因素的目標性檢測，達到有效控制醫(yī)院感染的目的。

10、對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴把準入關，不合格產(chǎn)品嚴禁進入醫(yī)院。

11、定期(每月或每季度)將醫(yī)院感染信息反饋到科室，對臨床抗感染藥物的應用、消毒隔離等方面提出指導性意見。

12、每年有計劃地完成醫(yī)院感染管理知識的培訓，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染控制知識和業(yè)務水平。

13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒，按照國家要求正確處理醫(yī)療廢物。

##結(jié)束

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