醫(yī)院兩票制自查報告(通用十三篇)

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醫(yī)院兩票制自查報告 篇1

醫(yī)院兩票制自查報告

一、背景介紹

近年來，我國醫(yī)療體制改革不斷推進，為提高醫(yī)療服務質量、保障患者安全，實施了嚴格的“兩票制”管理制度。醫(yī)院兩票制，即臨床路徑管理票和醫(yī)療事故報告票。前者規(guī)定醫(yī)生需按照一定流程、標準治療患者，保證治療效果；后者記錄醫(yī)療事故，規(guī)定醫(yī)院和醫(yī)生的責任，保障患者權益。作為醫(yī)院管理的核心制度，兩票制的落實情況，關乎醫(yī)院治理和患者權益。本文旨在對我院兩票制實施情況進行自查和總結，為提升兩票制的工作效果，促進醫(yī)院管理水平提高提供診斷和改進的途徑和思路。

二、自查內容

1. 臨床路徑管理票

（1）患者入院后是否在24小時內制定了個人化臨床路徑？

（2）患者治療過程中是否按照臨床路徑要求執(zhí)行？

（3）臨床路徑管理方案是否嚴格按照規(guī)范制定？

（4）臨床路徑管理方案是否與患者診斷病例符合？

2. 醫(yī)療事故報告票

（1）醫(yī)院是否有完善的四級投訴受理機制？

（2）醫(yī)院是否有事故報告制度和市場化賠償制度？

（3）醫(yī)療事故是否履行了及時報告并對當事人進行處理？

（4）醫(yī)院是否建立了醫(yī)療糾紛調解機制？

三、實施情況總結

1. 臨床路徑管理票

我院制定了相應的臨床路徑管理方案，明確標準化治療流程和標準化風險預警機制，確保治療質量和安全?；颊呷朐汉?，醫(yī)生會在24小時內根據病情制定個性化的治療方案，并在執(zhí)行治療過程中按照臨床路徑要求執(zhí)行。

在具體的實施過程中，我們發(fā)現，由于患者的個體差異性較大，一些病例需要進行微調，以達到更加精準的治療效果。因此，需要醫(yī)護人員實時與患者溝通交流。同時，海量的工作量也需要管理者及時分配和調整，以碰撞出最好的成效。

2. 醫(yī)療事故報告票

醫(yī)院建立了良好的四級投訴受理機制，擁有專業(yè)的人員和完善的業(yè)務流程，確?；颊吆侠頇嘁娴玫奖Ｕ稀ａt(yī)院制定了全面的醫(yī)療事故報告制度和市場化賠償制度，及時對醫(yī)療事故進行報告，積極幫助患者維權。

在實施過程中，我們發(fā)現一些醫(yī)療事故發(fā)生后，患者和家屬的情緒非常激動，需要醫(yī)護人員及時安撫，做好情緒教育工作。同時，醫(yī)院需加強對醫(yī)護人員進行醫(yī)療風險管理和教育，并建立完善的醫(yī)療糾紛調解機制。

四、存在問題和建議

1. 臨床路徑管理票

（1）醫(yī)生對制訂臨床路徑方案的專業(yè)水平需要進一步提高。

（2）需要定期對臨床路徑進行調整補充，以適應不同病例的需求。

（3）醫(yī)生和患者對臨床路徑的理解要達成共識，為下一步的治療奠定基礎。

建議：加強醫(yī)生培訓和臨床路徑制訂規(guī)范的宣傳，提高醫(yī)生的專業(yè)水平和患者的參與度。

2. 醫(yī)療事故報告票

（1）醫(yī)院應加強與保險公司的合作，盡量減輕患者的負擔。

（2）醫(yī)院需定期對醫(yī)療事故進行分析研究和總結，提高醫(yī)院治理和管理水平。

建議：提高醫(yī)院責任意識和平常心態(tài)，通過多樣化方式提高全體醫(yī)務人員醫(yī)療風險管理的能力和技能，增何醫(yī)療事故發(fā)生率。同時及時進行援助和幫助，為患者提供最好的救治保障。

五、結論

嚴格實施兩票制管理制度，是醫(yī)院治理和安全保障的基礎。在日常工作中，醫(yī)院應認真分析、整理已經實施的策略，尋找問題、滿足患者需求的呼叫，盡量把二票制創(chuàng)新思路更貼近患者。同時，醫(yī)院要加強醫(yī)學教育和醫(yī)學研究，提高醫(yī)院醫(yī)護人員的綜合素質，增強醫(yī)院管理能力和服務水平，不斷提高患者滿意度，切實保障患者安全。

醫(yī)院兩票制自查報告 篇2

醫(yī)院兩票制自查報告

一、前言

醫(yī)院兩票制是近年來常見的管理制度，旨在改善醫(yī)療服務質量，增強患者就醫(yī)安全感。我院高度重視醫(yī)院兩票制的實施工作，多次組織人員對醫(yī)院兩票制進行自查和整改，以確保每一項操作都符合規(guī)定，保證患者安全和滿意度。本次自查報告就是為了進一步發(fā)現問題和整改，促進醫(yī)院兩票制更好的落實。

二、醫(yī)院兩票制的概念

醫(yī)院兩票制是指在患者治療全過程中，開立醫(yī)囑和執(zhí)行醫(yī)囑必須簽署兩張獨立的醫(yī)療單據。其中，開立醫(yī)囑的醫(yī)生簽署開立醫(yī)囑單，執(zhí)行醫(yī)囑的護士或其他醫(yī)療人員按照醫(yī)囑內容執(zhí)行并簽署執(zhí)行單據。醫(yī)院兩票制是一項較為復雜的管理制度，涉及多個環(huán)節(jié)和多個醫(yī)療人員協(xié)同工作，嚴格落實醫(yī)院兩票制，可以最大限度地保障患者安全和治療效果。

三、自查情況

本次自查共涵蓋了醫(yī)生開立醫(yī)囑單和護士執(zhí)行醫(yī)囑單兩個環(huán)節(jié)，具體情況如下：

1.醫(yī)生開立醫(yī)囑單

（1） 醫(yī)生開立醫(yī)囑時，是否嚴格按照《醫(yī)院兩票制執(zhí)行規(guī)定》填寫醫(yī)囑單？

經查，醫(yī)生在填寫醫(yī)囑單時，普遍存在填寫不規(guī)范、不完整、不清晰等情況。針對該問題，我們在醫(yī)生崗前培訓中增加了關于醫(yī)囑單填寫規(guī)范、格式的講解，并通過內部考核，不合格者重點培訓，逐步提高崗位人員的專業(yè)技能。

（2） 醫(yī)生開立醫(yī)囑時，是否對患者的身體狀況、癥狀、禁忌情況進行綜合分析？

通過對醫(yī)生開立醫(yī)囑的觀察和實際工作情況的了解，我們發(fā)現醫(yī)生開立醫(yī)囑時，普遍沒有全面了解患者的病情，僅僅憑借知識庫來開立醫(yī)囑。因此，我們在審核醫(yī)囑單的過程中注重醫(yī)囑合理性以及是否可以真正達到治療效果，不斷提高醫(yī)生專業(yè)素養(yǎng)。

2. 護士執(zhí)行醫(yī)囑單

（1） 護士是否按照醫(yī)囑單正確執(zhí)行？

自查情況表明，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，普遍存在快速簽署執(zhí)行單、未及時溝通、漏簽、錯誤簽名等情況。糾正措施包括加強護士的崗前培訓，強化其職責意識，以及加強對護士執(zhí)行單的質量審核。

（2） 護士執(zhí)行醫(yī)囑時，是否了解患者病情、藥物劑量和適應證、禁忌癥等情況？

針對護士存在執(zhí)行不規(guī)范的問題，我們開展了多項培訓，包括藥品劑量的計算、理、不良反應的預防和處理、藥品相互作用的注意事項等，以增加護士的專業(yè)知識水平，提高其執(zhí)行醫(yī)囑的能力。

四、總結

醫(yī)院兩票制是為提高醫(yī)療服務質量以及維護患者利益而設計的一項嚴格管理制度。我院自查發(fā)現了一些問題，但通過各種有效的措施改善了不規(guī)范、不全面、不清晰等問題，加強了醫(yī)生和護士的培訓和學習。我們將繼續(xù)關注醫(yī)院兩票制的落實情況，通過不斷的自我批評和學習，促進醫(yī)院兩票制更好的發(fā)展。

醫(yī)院兩票制自查報告 篇3

醫(yī)院兩票制自查報告

一、背景

醫(yī)院兩票制是我國醫(yī)療領域新推行的一項管理制度，旨在通過加強醫(yī)院內部自我管理和監(jiān)督，提高醫(yī)療質量和安全水平，保障患者的合法權益。作為一家三級綜合醫(yī)院，我們深刻意識到兩票制對于我們醫(yī)院的重要性和必要性，不斷完善和優(yōu)化兩票制管理規(guī)范已經成為我們全院人的共識和行動。

二、自查內容

1.制度規(guī)范性自查。我們認真梳理了兩票制各項管理制度，對照實際情況進行了逐項清理，同時以三張制度自查表為輔助工具，全面評估各項自查結果。自查結果顯示，在現有的兩票制管理制度中，有四項在執(zhí)行過程中存在較大的漏洞，造成一些患者不滿和不良事件的發(fā)生。在隨后召開的全員會議中，我們針對自查結果進行了深入討論，并對制度規(guī)范性進行了修訂和升級，制訂了具體的整改措施和時間表。

2.投訴申訴自查。我們每年對患者投訴、行政調查和法律糾紛等情況的統(tǒng)計和分析表明，醫(yī)療糾紛的根源大多在于醫(yī)患之間的溝通不暢和醫(yī)療質量的問題。因此，我們將投訴及申訴自查列為重點內容之一。通過對本年度患者投訴、行政調查和法律糾紛情況的總結，我們發(fā)現盡管兩票制對我們醫(yī)院的醫(yī)療服務管理框架有了顯著的提升，但是在患者投訴、申訴等方面，仍有一些缺陷和短板。通過對調查及申訴事項的歸納和分析，我們發(fā)現大多數患者的投訴和申訴都與服務態(tài)度、醫(yī)療技術水平、費用收繳等方面存在較大問題。在此基礎上，我們根據自查結果，制定和完善了相關的投訴及申訴處理流程、培訓內容和醫(yī)患溝通工作要求，以求更好地維護患者的權益及安全。

3.風險隱患自查。我們嚴格按照《診療質量與安全管理規(guī)范》要求，進行風險隱患自查，并選擇了年度缺陷率最高的10個科室、10個醫(yī)生和10個重點診療項目進行抽查。自查結果表明，缺陷率最高的科室是消化內科、呼吸科和腎病科，缺陷率最高的醫(yī)生是王姓主治醫(yī)生，缺陷率最高的診療項目是檢查及放射學等。在此基礎上，我們按照風險評估結果落實各項管理要求，對消化內科、呼吸科和腎病科分別進行了風險防控和整改工作，精準對接缺陷率最高的王姓主治醫(yī)生，對檢查及放射學等診療項目進行了深度整改和醫(yī)技提升。

三、自查成效

通過對醫(yī)院兩票制自查，我們所制定的整改效果是顯著的。首先，制定和完善了一系列更加嚴格的管理措施和流程，提高了制度的合規(guī)性和有效性；其次，我們的投訴及申訴處理工作已經得到了明顯的提升，減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，維護了醫(yī)院的形象和聲譽；最后，我們的風險隱患自查工作已經有效提升了醫(yī)療服務的質量和安全水平，為患者提供了更加安全和負責任的醫(yī)療服務。

四、自查反思

醫(yī)院兩票制自查是一項長期性的、復雜性的工作。通過本次自查，我們發(fā)現醫(yī)院在兩票制的制定、執(zhí)行等方面仍然存在不少問題。深入思考和反思自查中發(fā)現的問題，我們提出以下建議：一是加強上層領導的指導力和推動力，強調對醫(yī)院兩票制工作的重視和維護；二是加強與患者的溝通，及時獲取患者需求和反饋信息，做好醫(yī)患關系的維護和管理；三是加強對醫(yī)護人員的培訓，提高他們的職業(yè)素養(yǎng)和服務質量意識，促進醫(yī)院兩票制的深度實施。

五、總結

醫(yī)院兩票制自查工作是醫(yī)院質量安全管理的重要組成部分，也是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重要保障。本次自查是我們醫(yī)院長期改進醫(yī)療服務管理工作、為患者提供更好服務、維護醫(yī)院品牌形象的一項重要措施。我們將不斷總結經驗，完善工作管理機制，持續(xù)提升我們醫(yī)院兩票制的自查水平。同時，我們將時刻關注患者需求、維護醫(yī)患關系、加強安全防范，為患者提供權威、可靠、安全的醫(yī)療服務，贏得更多患者的信任和支持。

醫(yī)院兩票制自查報告 篇4

醫(yī)院兩票制自查報告

一、引言

醫(yī)院作為維護人民生命健康的重要機構，其管理工作必須高度規(guī)范和嚴格執(zhí)行。為此，我們醫(yī)院實施了兩票制管理，即檢查單和藥品清單，以確保醫(yī)療過程的透明度和安全性。為了全面了解醫(yī)院兩票制的執(zhí)行情況，特進行自查，并撰寫本報告。

二、兩票制管理概述

醫(yī)院兩票制管理是指醫(yī)務人員在開藥前必須填寫檢查單，并將檢查單和藥品清單分發(fā)給患者。其中檢查單詳細列出了患者的基本信息、病情描述和醫(yī)囑內容等，而藥品清單則規(guī)定了開藥品的類型、規(guī)格和用法等。兩票制管理能夠有效遏制醫(yī)務人員濫用藥品、虛開處方等違規(guī)行為，保障患者用藥安全。

三、自查情況

1. 藥品清單制度

根據自查結果，我們發(fā)現醫(yī)院的藥品清單制度執(zhí)行較為規(guī)范。藥品清單中列出的藥品規(guī)格和用法都與醫(yī)囑一致，有助于患者正確使用藥品。醫(yī)務人員在填寫藥品清單時也經過了充分的培訓，能夠準確選取藥品，并確?；颊哔徦師o誤。

2. 檢查單制度

自查發(fā)現，醫(yī)院的檢查單制度執(zhí)行情況還有待改進。醫(yī)務人員在填寫檢查單時，有時忽略了患者的基本信息和病情描述等重要內容，這可能對患者的治療產生負面影響。因此，醫(yī)院需加強對醫(yī)務人員的培訓，提高他們對檢查單填寫的重視程度，并加強檢查單填寫的規(guī)范化管理。

3. 監(jiān)督機制

自查結果顯示，醫(yī)院的兩票制管理在監(jiān)督方面還存在一定的不足。醫(yī)務人員之間的相互監(jiān)督尚不夠，一些違規(guī)行為可能得不到及時發(fā)現和糾正。為改善情況，醫(yī)院將加強對兩票制管理進行日常監(jiān)督，設立監(jiān)察小組，定期對醫(yī)務人員的執(zhí)行情況進行檢查和評估。

四、改進措施

1. 提高醫(yī)務人員的意識

醫(yī)務人員是醫(yī)院兩票制管理的重要執(zhí)行者，他們的意識和態(tài)度直接影響著兩票制管理的有效性。醫(yī)院將加強對醫(yī)務人員的教育培訓，使其深入了解兩票制管理的重要性和必要性，并明確告知對不遵守規(guī)定的違規(guī)行為將進行相應的處罰和紀律處分。

2. 完善監(jiān)督機制

醫(yī)院將加強對兩票制管理的監(jiān)察和督導。設立監(jiān)察小組，定期進行巡查和檢查，發(fā)現問題及時糾正。同時，醫(yī)院將建立醫(yī)務人員與患者的溝通平臺，鼓勵患者對兩票制管理提出意見和建議，提高管理的透明度和公正性。

3. 加強信息化建設

為了更好地管理兩票制相關信息，醫(yī)院將加強信息化建設，并引入電子化的檢查單和藥品清單。信息化系統(tǒng)能夠更方便地記錄和追蹤患者的用藥情況，減少人為因素的干擾，同時也為醫(yī)務人員提供了更好的工作效率和信息安全保障。

五、結語

醫(yī)院兩票制管理是醫(yī)療行業(yè)的重要制度安排，對保障患者用藥安全至關重要。醫(yī)院將全面貫徹兩票制管理，并根據自查報告中指出的問題，采取相應的改進措施和監(jiān)督手段，不斷完善和強化醫(yī)院管理體系，以提高醫(yī)療服務的質量和安全水平。

醫(yī)院兩票制自查報告 篇5

醫(yī)院兩票制自查報告

一、背景介紹

醫(yī)院兩票制是指在患者就診過程中，要開具一張醫(yī)療費用清單票據（又稱作醫(yī)療收據票）、一張醫(yī)療服務票據（又稱作醫(yī)療服務明細票）的票制。這一制度的實施旨在增強患者知情權，規(guī)范醫(yī)療行為，減輕患者負擔，提升醫(yī)療服務質量。

二、自查目的

本次自查旨在評估醫(yī)院正在實施的兩票制是否符合相關規(guī)定，是否能夠真正保障患者合法權益，以及在兩票制實施過程中是否存在不足之處，進而完善相關工作。

三、自查內容

根據相關規(guī)定和要求，我們將重點對以下幾個方面進行自查：

1. 兩票制開具情況：檢查醫(yī)院在開具醫(yī)療費用清單票據和醫(yī)療服務票據方面是否符合要求，是否具備必要的信息和項目明細。

2. 患者知情權保障情況：評估醫(yī)院是否充分告知患者兩票制的相關內容，是否配備相應的告知材料，并對患者的知情權進行跟蹤調查。

3. 患者經濟負擔評估：對患者在兩票制實施后的經濟負擔進行調查，是否存在超出承受能力的情況。

4. 醫(yī)療服務質量評估：通過與患者交流和訪談，評估在兩票制實施過程中醫(yī)療服務質量的改變，包括醫(yī)生診療態(tài)度、護理質量、藥品配備等。

四、自查方法

1. 文件審查：對與兩票制相關的制度文件、政策文件進行審查，了解醫(yī)院規(guī)定和要求。

2. 信息系統(tǒng)查詢：通過醫(yī)院信息系統(tǒng)，查閱相關票據開具情況和患者就診記錄。

3. 訪談調查：通過面對面訪談或電話訪談的方式，與醫(yī)院工作人員和患者進行交流和訪談，了解實際情況。

4. 咨詢專家：邀請相關專家對兩票制的實施情況進行評估和指導，提出改進建議。

五、自查結果

通過以上自查方法，我們對醫(yī)院兩票制的實施情況進行了全面評估，發(fā)現了以下問題：

1. 醫(yī)療費用清單票據和醫(yī)療服務票據的開具不規(guī)范，存在信息不全和項目明細不準確的情況。

2. 醫(yī)院對患者的知情權保障工作薄弱，很多患者并不了解兩票制的相關內容。

3. 部分患者在兩票制實施后經濟負擔加重，造成了一定的負面影響。

4. 醫(yī)療服務質量方面存在一些問題，如醫(yī)生醫(yī)德不盡職、護理質量有待提高等。

六、改進建議

基于以上發(fā)現，我們提出以下改進建議：

1. 完善票據開具制度，確保醫(yī)療費用清單票據和醫(yī)療服務票據的規(guī)范開具，準確反映患者就診情況和實際收費。

2. 加強患者知情權保障，制定和發(fā)放相關告知材料，并通過宣傳和教育活動提高患者對兩票制的認識和理解。

3. 及時調整醫(yī)療服務收費標準，合理控制患者經濟負擔，將其維持在合理范圍內。

4. 加強醫(yī)療服務質量控制，持續(xù)培訓和教育醫(yī)務人員，提高醫(yī)療服務質量和患者滿意度。

七、總結

通過本次自查，我們對醫(yī)院兩票制的實施情況進行了全面評估，并提出了改進建議，旨在進一步完善醫(yī)療服務質量，保障患者合法權益。我們將認真研究和分析自查結果，并根據改進建議制定具體的改進方案，以期醫(yī)院兩票制能夠更好地為患者服務，推動醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

醫(yī)院兩票制自查報告 篇6

醫(yī)院兩票制自查報告

一、引言

我院作為一家三甲綜合醫(yī)院，一直以來都將醫(yī)療質量和安全放在首位，為患者提供高品質的醫(yī)療服務。為了更好地提升醫(yī)院運營管理水平，確保醫(yī)療服務質量和患者安全，我院決定進行醫(yī)院兩票制自查工作。本報告將從兩票制的理論認知和目標設定、自查的方案執(zhí)行和結果分析等方面對自查工作進行詳細介紹和分析。

二、理論認知和目標設定

1. 兩票制的理論認知

兩票制是指醫(yī)療機構在行醫(yī)過程中，一張票是由主治醫(yī)師負責填寫的，包含患者基本信息、診斷、用藥情況等；另一張票是由核對員核對的，確保醫(yī)生填寫的票據準確無誤。通過兩票制的實施，能夠加強醫(yī)療質量管理，減少治療錯誤和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2. 目標設定

（1）提升醫(yī)療質量：通過兩票制的實施，提高醫(yī)生的責任感和主動性，減少治療錯誤和醫(yī)療差錯，提升醫(yī)療質量。

（2）保障患者安全：通過兩票制的強制執(zhí)行，能夠減少患者用藥錯誤、患者隨意更改醫(yī)囑等情況的發(fā)生，保障患者的安全。

三、方案執(zhí)行

1. 制定兩票制標準

（1）明確票據內容：制定醫(yī)生填寫票據的具體要求，包括患者基本信息、診斷明細、用藥情況等。

（2）確定核對內容：核對人員需要對醫(yī)生填寫的票據進行嚴格核對，確保信息準確無誤。

2. 條線檢查

（1）檢查醫(yī)生填寫票據的規(guī)范性和準確性，對不符合規(guī)定的情況進行記錄和整改。

（2）監(jiān)督核對人員對票據的核對情況，確保核對的客觀性和準確性。

3. 定期培訓

（1）定期組織培訓，提高醫(yī)生對兩票制的認識，增強其責任感和主動性。

（2）定期培訓核對人員，提高其核對票據的準確性和效率。

四、結果分析

1. 提升醫(yī)療質量

通過兩票制的執(zhí)行，觀察到醫(yī)生在填寫票據時更加規(guī)范和細致，診斷信息更加準確明了。同時也減少了醫(yī)療差錯和治療錯誤的發(fā)生，醫(yī)療質量得到了提升。

2. 保障患者安全

兩票制的核對環(huán)節(jié)確保了醫(yī)生填寫票據的準確性，避免了患者用藥錯誤和醫(yī)囑更改等情況的發(fā)生，保障了患者的安全。

3. 檢查和整改

通過兩票制自查工作，發(fā)現了部分醫(yī)生在填寫票據時存在不規(guī)范的情況。針對不規(guī)范的情況，我們及時進行了整改和培訓，確保問題得到解決。

五、結論

通過醫(yī)院兩票制自查工作，我院成功推行了兩票制制度，并取得了一定的效果。醫(yī)生在填寫票據時更加規(guī)范細致，醫(yī)療質量和患者安全得到了提升。但同時也發(fā)現了一些問題，我們將進一步加強培訓和監(jiān)督，確保兩票制的規(guī)范化執(zhí)行。我院將繼續(xù)不斷改進醫(yī)療質量和安全管理工作，為廣大患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。

醫(yī)院兩票制自查報告 篇7

醫(yī)院兩票制自查報告

一、前言

近年來，醫(yī)療行業(yè)亂象頻出，醫(yī)療糾紛案件不斷增加，影響了醫(yī)療行業(yè)的聲譽和公信力。為了及時發(fā)現和解決醫(yī)療安全問題，保障患者的安全和權益，我院積極落實“兩票制”，并進行了自查評估。

二、兩票制自查情況

1. 政策制度：我院嚴格按照國家有關醫(yī)療安全的政策制度進行操作，對各項政策制度進行了逐一梳理和檢查，完善和規(guī)范了操作流程。

2. 兩票制操作：我院對醫(yī)療過程中的處方和檢查結果等醫(yī)療文書進行了規(guī)范化操作。嚴格按照兩票制要求，在醫(yī)療服務過程中主動出示患者兩票，確保了醫(yī)療服務的安全和合法性。

3. 兩票制記錄：我院將患者的兩票制操作記錄做到了細致和規(guī)范，確?；颊唠[私不被泄露。

4. 隱私保護：我院對患者的醫(yī)療信息進行了嚴格保密，并加強了醫(yī)學信息系統(tǒng)的安全防護機制，保證了醫(yī)療信息的安全性和隱私保護。

5. 診療質量：我院自查中發(fā)現，醫(yī)護人員操作規(guī)范，嚴格按要求進行醫(yī)療服務，診療質量有所提高。通過兩票制的實施，能夠更好地避免因手誤或化驗誤報等人為原因帶來的誤診誤治問題。

三、自查結果

根據對兩票制的自查結果，我院發(fā)現了少量問題，積極采取措施進行了整改，確?；颊叩尼t(yī)療安全和舒適度。其中主要問題包括：

1. 部分醫(yī)務人員對“兩票制”操作流程不夠熟練。針對此問題，我院采取了培訓和考核措施，提高了醫(yī)務人員的操作能力和規(guī)范性。

2. 患者個人信息在操作中泄露的風險增加。我院加強了隱私保護意識和安全防范措施，設立區(qū)域隔離、加強物理防護等措施，保護了患者的隱私。

3. 部分醫(yī)療設備操作不規(guī)范。我院積極采取技術革新，對設備進行技術升級和維護，保證設備的運行穩(wěn)定性和精度。

通過自查評估，我院的醫(yī)療服務安全性和合法性得到了進一步保障和提高，患者的安全和權益得到了更好的保護。

四、未來計劃

以自查評估為契機，我院將進一步加強對“兩票制”的落實與執(zhí)行，規(guī)范操作流程，提高醫(yī)療質量和服務水平，以科技創(chuàng)新，人性化服務和規(guī)范化管理為中心，贏得社會的信任和尊重。

此致

敬禮！

2021年6月11日

作者：XX醫(yī)院醫(yī)務部

醫(yī)院兩票制自查報告 篇8

醫(yī)院兩票制自查報告

一、引言

我院自2013年開始實施醫(yī)院兩票制管理，以提高醫(yī)療服務質量和安全水平為目標，不斷完善和加強管理。為了深入了解和評估兩票制管理的效果，我們進行了一次全面自查，并撰寫本報告，以便于總結經驗，查找問題，進一步改進工作。

二、自查內容

1. 兩票制的落實情況

a. 出診醫(yī)生是否持有效的出診票和手術票進行就診或手術

b. 病區(qū)護士是否持有效的發(fā)藥票進行患者用藥監(jiān)管

c. 各科室是否按規(guī)定使用兩票制，是否存在違規(guī)操作

2. 兩票制管理的效果

a. 兩票制管理是否能夠保證患者就診和用藥的安全

b. 是否能夠提高醫(yī)療服務的效率和質量

c. 是否能夠減少患者投訴，提升醫(yī)院的聲譽

3. 兩票制管理中存在的問題

a. 醫(yī)生和護士對于兩票制的理解和認識是否到位

b. 存在的操作失誤和違規(guī)行為

c. 對于違規(guī)操作的追責和整改情況

4. 改進措施和建議

a. 加強對醫(yī)生和護士的培訓和教育，提高他們對兩票制重要性的認識

b. 加強對兩票制操作規(guī)范的宣傳和普及

c. 建立健全的監(jiān)督機制，對于違規(guī)操作進行嚴肅懲處

d. 定期組織對兩票制管理進行評估，及時發(fā)現和解決問題

三、自查結果及討論

經過全面自查，我們發(fā)現近期兩票制管理在我院還存在一些問題。首先，部分醫(yī)生和護士對于兩票制的重要性認識不足，在操作過程中存在一些違規(guī)行為。其次，部分科室對于兩票制的使用規(guī)范不夠嚴格，導致管理流程不夠規(guī)范。

解決這些問題，我們提出以下改進措施和建議：一是嚴格培訓醫(yī)生和護士，加強他們對兩票制重要性的認識，提高他們的責任心和操作規(guī)范。二是加強對兩票制操作規(guī)范的宣傳和普及，確保每位醫(yī)務人員都了解操作流程和規(guī)定。三是加強監(jiān)督機制，對于違規(guī)操作進行嚴肅追責和懲處，以示警示和震懾作用。四是定期組織評估，發(fā)現和解決問題，不斷完善和提升兩票制管理工作。

四、結論

醫(yī)院兩票制管理是提高醫(yī)療服務質量和安全水平的重要手段。本次自查發(fā)現該管理模式在我院還存在一些問題，但也取得了一些成效。通過本次自查，我們明確了存在的問題，并提出了具體的改進措施和建議。我們相信，在全體醫(yī)務人員的共同努力下，醫(yī)院兩票制管理工作會取得更大的突破和進步，為患者提供更好的醫(yī)療服務。

醫(yī)院兩票制自查報告 篇9

醫(yī)院兩票制自查報告

一、引言

醫(yī)院兩票制是指醫(yī)院開具診療收費票據和發(fā)放藥品票據，由患者或其代表人收回并提交報銷、互認及保險部門的管理制度。該制度的實行，旨在保證醫(yī)藥費用真實、合法、透明，促進醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化和公正性。為確保醫(yī)院的兩票制落實，我院組織了一次自查。

二、自查時間

2021年10月10日至10月20日。

三、自查過程

1.對醫(yī)院的兩票制相關人員進行宣傳教育，提高相關人員的認識和理解。

2.對醫(yī)院的收費處和藥品發(fā)放處進行全面檢查，確保票據核對和統(tǒng)計工作的規(guī)范化和正確性。

3.對收費處和藥品發(fā)放處的票據結算記錄進行核實，驗證收費和發(fā)藥的金額和數量是否與醫(yī)療記錄相符合，以及票據是否合法、規(guī)范。

4.對醫(yī)院患者提供的報銷、互認和保險處理的票據進行統(tǒng)計核對，確保票據的真實性、合法性、準確性和及時性。

5.對監(jiān)管部門和公眾投訴的票據和醫(yī)療記錄進行核查，防止不合理、不合法的收費和開藥。

四、自查結果

經自查，我院的兩票制工作落實較好，票據的開具、核對和統(tǒng)計較為規(guī)范、正確和及時。但在自查過程中，也發(fā)現了一些問題：

1.有些患者沒有向收費處人員索要診療收費票據或藥品發(fā)放票據，導致有些費用無法報銷或雙倍支付。

2.部分醫(yī)護人員忙碌工作，沒有認真填寫醫(yī)療記錄和藥品記錄，導致相關票據不完整、不準確。

3.有少數醫(yī)護人員不遵守醫(yī)院的相關規(guī)定，私自開出收費、發(fā)藥等票據，導致醫(yī)療收費和藥品發(fā)放不規(guī)范和不透明。

五、自查結論

通過本次自查，我院進一步強化了醫(yī)院的兩票制工作，提高了票據的管理和質量，保障了患者的權益和醫(yī)療安全。但同時，也發(fā)現了自查中存在的問題和不足，需要及時整改，完善醫(yī)院的兩票制落實，加強醫(yī)院票據的信用度和公信力。

六、自查建議

1.加強宣傳，提高醫(yī)院工作人員的兩票制意識。

2.完善醫(yī)療記錄和藥品記錄，促進票據的準確性和完整性。

3.加強醫(yī)院收費處和藥品發(fā)放處的管理和監(jiān)督，確保票據的合法性、透明性和規(guī)范性。

4.建立醫(yī)院的投訴處理和整改機制，及時解決患者和公眾投訴的問題和疑慮。

以上是我們醫(yī)院兩票制自查報告的全部內容，感謝您的關注和支持。我們將一如既往地為患者服務，做好醫(yī)療工作，為構建健康中國貢獻我們的力量！

醫(yī)院兩票制自查報告 篇10

醫(yī)院兩票制自查報告

尊敬的領導：

根據醫(yī)院的要求和我個人的職責，我對醫(yī)院的“兩票制”進行了自查，并根據自己的了解和經驗，撰寫了以下的自查報告。

一、背景

醫(yī)院“兩票制”是指醫(yī)院在患者掛號后就診的過程中，通過出示“病歷加號票”和“繳費憑證（病歷費用清單）”兩張票據的規(guī)定，以確保醫(yī)療服務的順利進行和患者的隱私安全。我院自2015年實施“兩票制”以來，得到了廣大患者的好評和認可。

二、自查范圍和目的

根據主管部門的要求，本次自查主要包括以下幾個方面：1）患者的掛號和候診過程是否符合“兩票制”的要求；2）醫(yī)護人員在就診過程中是否嚴格執(zhí)行“兩票制”的規(guī)定；3）相關票據的管理是否規(guī)范和有效；4）患者滿意度和意見反饋等方面。通過自查，旨在發(fā)現問題，及時整改，并提出改進措施，以提高醫(yī)療服務的質量和效率。

三、自查情況

在本次自查中，我首先對醫(yī)院的各科室進行了實地檢查。通過觀察、詢問和查閱相關資料，發(fā)現以下問題：

1）有個別科室在就診過程中，未能要求患者出示“病歷加號票”和“繳費憑證（病歷費用清單）”，導致就診的流程不規(guī)范；

2）票據的管理和記錄存在一定的問題，有些科室出現了票據丟失、清單不清晰等情況；

3）部分患者對“兩票制”的理解存在偏差，有些患者甚至對此產生了不滿和抵觸情緒；

4）醫(yī)護人員對“兩票制”相關政策和要求的宣傳和培訓存在不足，導致了執(zhí)行上的偏差和不規(guī)范行為。

四、整改和改進措施

針對上述問題，我認為應該采取以下的整改和改進措施：

1）加強對醫(yī)護人員的培訓和教育，使其深入理解“兩票制”的重要性和意義，并提高他們的執(zhí)行意識和水平；

2）規(guī)范和加強票據的管理，做好票據的記錄和儲存，避免票據的丟失和濫用；

3）密切關注患者對“兩票制”的反饋和意見，及時解答患者的疑問，并針對患者的需求做出合理調整；

4）加強與相關部門和同行醫(yī)院的交流和合作，學習借鑒他們的先進經驗和做法，以不斷改進和完善“兩票制”。

五、自查效果和總結

通過本次自查，我意識到醫(yī)院的“兩票制”雖然在一定程度上得到了執(zhí)行和推廣，但在細節(jié)和落實上仍存在不足之處。只有進一步加強培訓、完善機制、提高意識，才能真正實現醫(yī)療服務的規(guī)范和高效。

六、工作建議

基于本次自查的結果和經驗，我提出以下幾點工作建議：1）加大對“兩票制”政策的宣傳和普及力度，使患者和醫(yī)護人員都能認識到其重要性；2）進一步加強對醫(yī)護人員的培訓和考核，提高他們的執(zhí)行意識和水平；3）加強“兩票制”相關規(guī)章制度的制定和完善，明確責任和要求；4）與其他醫(yī)院和相關部門加強溝通和合作，互相借鑒和學習經驗。

七、結語

在醫(yī)院的“兩票制”自查中，我深感責任重大，也感到我個人的工作有了更為明確的方向。我會結合自身的工作實際，進一步改進和創(chuàng)新，為醫(yī)院的“兩票制”工作繼續(xù)努力。相信經過我們的共同努力，醫(yī)院的“兩票制”會更加規(guī)范、順利地運行起來。

特此報告。

自查人：XXX

日期：XXX

醫(yī)院兩票制自查報告 篇11

醫(yī)院兩票制自查報告

一、前言

醫(yī)院兩票制，即患者就診時需要同時持有門診票和醫(yī)保證，是醫(yī)療領域的一項重要舉措，旨在加強醫(yī)療服務管理，規(guī)范醫(yī)療行為，優(yōu)化醫(yī)療資源配置。本報告旨在對我院醫(yī)院兩票制進行自查，并提出改進意見，以進一步提升醫(yī)療服務質量。

二、自查內容及結果

1. 醫(yī)院內部管理

在日常接診過程中，醫(yī)院是否要求患者同時持有門診票和醫(yī)保證明進行就診。經過自查發(fā)現，醫(yī)院內部對醫(yī)院兩票制的規(guī)范執(zhí)行情況良好。

2. 接診流程

醫(yī)院接診流程是否明確標注患者持有門診票和醫(yī)保證明的要求，并且在患者掛號時進行了解釋和提示。經過自查發(fā)現，醫(yī)院在接診流程中還存在一些問題，對于新患者的告知不夠明確，導致部分患者對醫(yī)院兩票制的要求不夠理解。

3. 人員培訓

醫(yī)院是否對醫(yī)護人員進行了相關的醫(yī)院兩票制培訓，以確保他們能夠正確理解和執(zhí)行該制度。經過自查發(fā)現，醫(yī)院對相關人員的培訓較為普遍和及時，但在培訓內容上還存在一些不足，需要進一步加強。

三、改進措施建議

在自查過程中，我們發(fā)現了醫(yī)院兩票制目前存在的問題，為此，我們提出以下改進措施建議：

1. 加強患者教育

通過加強對患者的宣傳，告知他們持有門診票和醫(yī)保證明的重要性，以及兩票制的相關政策和流程。在掛號時給患者進行明確的口頭告知，并提供相關宣傳資料，以增強患者的理解和配合。

2. 優(yōu)化接診流程

對于新患者，醫(yī)院需要在掛號環(huán)節(jié)進行更加詳細的解釋和引導，確保他們清楚了解醫(yī)院兩票制的要求。同時，在后續(xù)流程中設置提醒環(huán)節(jié)，避免因為工作疏忽而導致患者不按要求就診。

四、總結

醫(yī)院兩票制是醫(yī)療行業(yè)管理的重要舉措，它能夠有效優(yōu)化醫(yī)療服務資源，規(guī)范醫(yī)療行為。通過對我院醫(yī)院兩票制的自查，我們發(fā)現了一些問題并提出了相應的改進措施。相信通過這些措施的實施，我們的醫(yī)院兩票制將進一步得到規(guī)范和優(yōu)化，提升醫(yī)療服務質量，為患者提供更好的醫(yī)療保障。

（注：以上內容僅為范文示例，具體內容根據實際情況進行調整。）

醫(yī)院兩票制自查報告 篇12

一、前言

“兩票制”是我國醫(yī)療改革的一項重要政策，其目的在于優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提升醫(yī)療服務質量、推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展。近年來，各地醫(yī)院普遍開展了“兩票制”自查工作，加強對醫(yī)療服務管理的監(jiān)管和自我約束，以保障患者的就醫(yī)權益。本文將以某醫(yī)院“兩票制”自查報告為基礎，結合相關資料和實際情況，對“兩票制”工作進行深入探討。

二、自查工作總體情況

1.工作目標和任務

本次醫(yī)院“兩票制”自查工作的目標是：進一步加強醫(yī)療服務管理，提高醫(yī)療服務質量和安全水平，增強患者對醫(yī)療服務的信任度和滿意度。工作任務主要包括：自查“兩票制”流程是否規(guī)范、票據管理是否規(guī)范、檢驗檢查結果是否能夠及時記錄和存檔、門急診是否落實“看病先付費，按照規(guī)定固定比例報銷”等。

2.自查流程和方法

為確保自查工作的科學性和系統(tǒng)性，醫(yī)院對“兩票制”自查流程和方法進行了詳細規(guī)定，包括自查的內容、時間、人員、程序和評估標準等。自查工作由醫(yī)務科牽頭，醫(yī)療、護理、財務、行政等多個部門協(xié)同完成。具體自查方法有：查閱資料、檢查票據、聽取員工匯報、實地查看現場、提出意見和改進建議等。

3.自查成果總體情況

通過自查工作，醫(yī)院共發(fā)現問題點45個，其中票據管理不規(guī)范、科室資料管理不完善、醫(yī)療服務流程不規(guī)范、門急診醫(yī)保報銷問題等問題受到了重點關注。經過整改，45個問題點已全部得到解決，相關資料和證明材料已及時上報有關部門進行審核。

三、問題分析和整改措施

1.票據管理不規(guī)范

對于醫(yī)院來說，票據管理是“兩票制”工作的重中之重。經過自查，醫(yī)院發(fā)現原來存在著票據重復使用、錯用、丟失等問題，給醫(yī)院帶來了一定財務風險和反映。針對這些問題，醫(yī)院采取了資源整合、人員教育、規(guī)章制度建設等措施，加強了票據管理的規(guī)范性和嚴謹性。并且在財務管理方面也增設了監(jiān)督環(huán)節(jié)，由專人負責票據管理，對異常問題進行實時監(jiān)督，并及時上報財政部門。

2.科室資料管理不完善

科室資料管理也是醫(yī)院“兩票制”工作的重要內容。自查發(fā)現，醫(yī)院有部分科室資料管理不規(guī)范，存在重要資料流失或丟失的情況。醫(yī)院緊急采取措施，印發(fā)了《醫(yī)院資料管理規(guī)定》，要求各科室加強對資料的規(guī)范管理，定期盤點、備份與存檔，確保信息安全和資料完整。

3.醫(yī)療服務流程不規(guī)范

醫(yī)療服務流程是醫(yī)院“兩票制”工作的重要環(huán)節(jié)，關系到醫(yī)院服務效率和質量。自查中，發(fā)現了一些醫(yī)生和護士服務患者時流程不規(guī)范的情況，如病歷記錄不健全、醫(yī)囑執(zhí)行不到位等。針對這些問題，醫(yī)院加強了對員工的培訓和考核，并增設了一套完整的服務流程，重點關注服務環(huán)節(jié)控制和質量控制。

4.門急診醫(yī)保報銷問題

門急診醫(yī)保報銷問題一直是醫(yī)院“兩票制”工作的難點之一，自查中也發(fā)現了某些患者因為不了解報銷規(guī)定或由于醫(yī)院的工作不到位等因素，產生了不必要的困擾和糾紛。為啃掉這個“硬骨頭”，醫(yī)院加強了對患者的宣傳和指導，同時加強與社保部門的溝通協(xié)調，定期與之交流，對報銷流程、標準、要求等方面進行全面規(guī)范。

四、結論和展望

通過這次“兩票制”自查工作，醫(yī)院的醫(yī)療服務質量和安全水平得到了有效提升，同時也加強了患者對醫(yī)療服務的信任度和滿意度。但實踐中，我們也發(fā)現，自查工作還存在著不足之處，如自查內容和程序不全面，自查結果反饋和挖掘不及時等問題。今后，我們將進一步完善自查工作的機制和流程，采取有效措施，彌補工作短板，為醫(yī)院的“兩票制”工作提供更好的支持和保障。

醫(yī)院兩票制自查報告 篇13

醫(yī)院兩票制自查報告

主題：加強醫(yī)院兩票制管理，提升醫(yī)療服務質量

一、前言

醫(yī)院是為患者提供醫(yī)療服務的重要場所，而醫(yī)療服務的質量關系到患者的生命安全和身體健康。為了加強醫(yī)院的管理，確保醫(yī)院兩票制的嚴格執(zhí)行，提升醫(yī)療服務質量，本次對我院的兩票制管理進行了全面自查和整改。通過自查，發(fā)現了一些問題，并制定了相應的整改措施，旨在加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務水平。

二、自查結果

1. 規(guī)章制度方面

（1）發(fā)現部分科室對于兩票制管理的規(guī)章制度不夠重視，缺乏對規(guī)章制度的宣傳和培訓，導致一些工作人員不熟悉操作流程。

（2）發(fā)現部分工作人員不按照規(guī)章制度進行相關操作，如隨意簽字、審核不過細等問題，影響兩票制管理的執(zhí)行效果。

2. 人員配備方面

（1）某些科室存在人員不足的問題，導致在忙碌時期無法做到醫(yī)生和護士配備到位，也無法嚴格執(zhí)行兩票制流程。

（2）部分醫(yī)護人員對兩票制重要性的認識不足，工作態(tài)度不端正，未能認真履行責任，導致工作效率低下。

3. 宣傳教育方面

（1）發(fā)現對于患者和家屬的宣傳教育工作不夠，導致他們對兩票制的重要性和操作流程不了解，增加了患者和醫(yī)務人員之間的溝通障礙。

（2）部分患者對于兩票制的理解存在誤區(qū)，認為這是醫(yī)院增加費用的手段，導致不愿意配合兩票制的執(zhí)行。

三、整改措施

1. 規(guī)章制度方面

（1）加強規(guī)章制度的宣傳和培訓，確保每位工作人員對于兩票制的規(guī)定進行深入了解。

（2）建立嚴格的規(guī)章制度執(zhí)行檢查制度，定期抽查各科室，發(fā)現問題及時整改，對于嚴重失職失責的人員進行相應處罰。

2. 人員配備方面

（1）根據工作量和流程要求，合理配置醫(yī)生和護士的人員配備，確保在忙碌時期兩票制的正常執(zhí)行。

（2）加強對醫(yī)務人員的培訓和教育，增強他們對于兩票制重要性的認識和責任感，確保工作質量和工作效率。

3. 宣傳教育方面

（1）加強對患者和家屬的宣傳教育工作，通過舉辦健康講座、制作宣傳資料等方式，提升他們對兩票制的認識和配合度。

（2）積極回應患者的疑慮和問題，耐心解釋兩票制的好處和必要性，促進與患者之間的良好溝通和理解。

四、結語

通過自查和整改，我院對于兩票制管理的問題有了更加清晰的認識，并制定了相應的整改措施。我院將進一步加強醫(yī)療服務管理，提升醫(yī)療服務質量，確保兩票制的正確執(zhí)行，并以更加優(yōu)質的醫(yī)療服務回報患者的信任和期望。

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