有關兒童社會心理問題

兒童心理健康教育。

前輩告訴我們，做事之前提前下功夫是成功的一部分。在日常的學習工作中，幼兒園教師都會提前準備一些能用到的資料。資料的定義范圍較大，可指代生產資料。資料對我們的學習工作發(fā)展有著重要的意義！那么，你知道幼師資料的主要內容是什么嗎？下面是小編為大家整理的“有關兒童社會心理問題”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。

1．兒童常見的社會心理問題我國正處于社會改革的轉型期，社會意識及社會形態(tài)發(fā)生了很大的轉變，加之獨生子女的特殊性，如溺愛與嬌慣，競爭壓力增加及長輩的期望值過高等因素使兒童的心理社會問題增加。常見的心理及行為障礙包括言語發(fā)育遲緩、智力低下、抑郁、焦慮、強迫觀念及行為等。因此，社區(qū)護士應認識社會心理問題對兒童健康的損害。加強兒童心理健康教育，并指導家長正確的養(yǎng)育兒童方法，使兒童有良好的心理狀態(tài)。

2．自閉癥兒童發(fā)病率有增加的趨勢，其特點為與別人極端隔離及強烈的不正常的要求保持單調，社會行為發(fā)展遲滯。發(fā)生率為4～5／萬。男孩的發(fā)病比女孩高。有15％的預后較好，能過正常的社會家庭生活。發(fā)生原因不清，可能與中樞神經系統(tǒng)受到傷害有關，或與大腦左半球的發(fā)育不良有關。行為特征有：嬰兒期表情漠然，對任何言語、擁抱均無反應，也不會對母親的分離表示害怕；從2歲起專注于重復古怪的行為，如擺弄開關、或自己摸著墻壁繞房子走等?；虺霈F(xiàn)其它自我專注的行為如注視著亮光，或揮動手臂等，如果他們的行為受到干擾，會出現(xiàn)暴怒行為：對人際關系漠不關心，但對機械事物有很大的興趣；有溝通障礙及特殊語言，會模仿語言，發(fā)音清晰，但用詞及語言與正常兒童不同，難與人交流。感覺缺陷：一般視覺及聽覺等感覺正常，但表現(xiàn)像聾啞人，對同一種聲音，可能表現(xiàn)為無反應或過度反應。對疼痛的反應過度或不足，對別人的觸摸感覺不愉快。智商：一般較遲鈍，50％以上的患兒智商低于50，有少數在運動、音樂或數學等方面會有特殊的天才。治療及護理措施：用一對一的治療、游戲及行為矯正等方法來增加兒童的社會適應能力，改善語言溝通及減少異常行為。注意安排能減少刺激的房間，并避免過度的視聽騷擾。盡量減少身體接觸，以避免兒童暴怒。徹底分析患兒的日常行為，維持一個可處理、可導向的治療環(huán)境。對患兒的指示應具體而明確，使患兒對護士及周圍的環(huán)境產生信任感。

3．多動兒指過分好動、精神無法集中、情緒不穩(wěn)定而導致的學習困難現(xiàn)象。原因：不清，可能于中樞神經系統(tǒng)受傷，鉛中毒、感染、缺氧、高糖類食物等有關。行為特征：具有過度好動、注意力時間短、對自我沖動的控制力差、叛逆及暴力行為、情緒不穩(wěn)定，學習困難等特征。治療護理措施：對患兒進行有利于腦部發(fā)展的感覺綜合訓練。如用海綿、毛巾等揉搓其身體，以安靜其觸覺系統(tǒng)，通過攀爬、翻滾、跳躍、滑滑梯等活動，促進前庭區(qū)及感覺運動系統(tǒng)功能的統(tǒng)一及完整，以促進腦發(fā)育成熟；重建兒童的自信心及自尊心：讓父母每天抽出20分鐘的時間與患兒交談，讓他們交流自己所遇到的困難，所遭受的委屈。以建立兒童的自信心及自尊感。矯正不良行為：可利用改變行為的方法來矯正不良行為。先對不良行為分類，從最容易的行為做起，逐步矯正，同時注意對好的行為獎勵，對不良行為進行適當的懲罰。

4．兒童受虐待及忽視兒童受虐待及忽視是一個新的社會問題。兒童受虐待的方式與家庭的社會經濟、文化狀況密切相關。一般這些兒童大多數來自于婚姻有問題、貧窮、子女較多、父母壓力較大的家庭，或者這些兒童不是父母所期望的性別。社區(qū)護士應掌握本轄區(qū)兒童的家庭情況，注意社區(qū)或地段內是否有兒童的父母經常對兒童責備、體罰、使兒童挨餓、受凍等現(xiàn)象，或觀察兒童是否有缺乏自信、有挫敗感、不誠實等行為。受虐待兒童的父母一般不了解兒童的生長發(fā)育特征，或將兒童當成自己的私有財產。社區(qū)護士應盡力使父母了解兒童的心理及身體特點，盡量使其有正確的教育兒童的概念及方法，必要時可以介紹兒童到相應的兒童福利及保健機構，以保證兒童健康的成長。

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兒童心理健康的問題

要讓兒童經受一定的困難，學會克服困難從身心(性格和體格)兩方面進行磨練。從小培養(yǎng)兒童獨立的能力，是兒童心理健康的關鍵。

第一.忌嬌慣溺愛

開口不離“好”，出門不離抬，吃飯任其要，穿衣任其挑，就會養(yǎng)成兒童任性的性格。父母“愛子—溺子—誤子”，這往往是現(xiàn)實生活中一些青少年步入歧途的三部曲。

第二.忌袒護縱容

在日常生活中，孩子當眾做錯了事，家長明知不對，卻以種種理由加以庇護和掩蓋，其結果必然使孩子不能正確對待缺點和錯誤。

第三.忌哄騙

有些家長圖一時安寧，不惜編造假話欺騙孩子，這樣耳懦目染，容易使孩子效仿父母，養(yǎng)成虛偽不誠實的品格。

第四.忌諷刺

對孩子諷刺挖苦，以為可以“激發(fā)”上進，結果適得其反。

第五.忌苛求

父母對孩子“恨鐵不成鋼”，凡事都要盡善盡美，稍有不順便大加訓斥，使子女無所適從，思想感到壓抑和束縛，時間長了孩子有可能走向反面，我行我素。

第六.忌放任

對孩子不加引導和教育，放任自流，任其所為，不盡家長責任，后果難以預料。

第七.忌打罵體罰

現(xiàn)實生活中，有些家長信奉“不打不成器”的信條，不能以理服人，而是打罵、體罰，結果這樣不但起不到教育的目的，反而損傷了孩子的自尊心，往往產生感情對立。

第八.忌注意力不集中

要讓孩子自己選擇適宜的游戲和運動，培養(yǎng)他們注意力集中，專心地完成一項工作的能力，訓練兒童持之以恒的毅力，做什么事都要有始有終。而不要反復要求孩子更換活動內容。

第九.忌缺乏適應能力

要訓練兒童適應環(huán)境的能力，這樣對孩子的發(fā)展是很有益的。

第十.忌無控制力

要訓練兒童學會控制自己的情緒，包括控制自己不合理的要求和愿望。

第十一.忌憂郁沉默

要培養(yǎng)兒童樂觀幽默的性格，切忌郁郁寡歡。

第十二.忌依賴

要讓兒童經受一定的困難，學會克服困難從身心(性格和體格)兩方面進行磨練。從小培養(yǎng)兒童獨立的能力，是兒童心理健康的關鍵。

有關兒童的性心理發(fā)展

性心理是指圍繞著性征、性欲和性行為而展開的心理活動。據近代心理學家調查研究，將個體性心理的發(fā)展分為：嬰兒期（0－1歲）、兒童期（包括幼兒期2－9歲）、青春前期和青春期（10－17歲）。（此分期與兒童生長發(fā)育的年齡分期不同）

性心理的發(fā)展是隨著不同年齡的行為活動和心理而反映出來：

①嬰兒期

新生兒的動作不協(xié)調，不分化，心理活動僅處于感覺階段。這時的性心理僅表現(xiàn)為對刺激性器官的感受性反映。大約在7-10個月，嬰兒開始把感覺和動作協(xié)調起來，并逐漸認識了外界形體。這個時期的嬰兒出現(xiàn)玩弄生殖器官和有夾腿的行為。同時，在外界環(huán)境因素影響下，孩子性的社會角色和性的心理差異也開始形成。

②兒童期

2歲左右的兒童思維能力已經逐漸形成，他們能夠明確地辨認同性與異性。在3-4歲，兒童對異性產生興趣，如有的女孩喜歡同爸爸在一起，有的男孩特別聽阿姨的話。孩子還會向父母提出一些有關性的問題，如有的小女孩看見男孩子的生殖器會問“我為什么沒有小雞雞？”有的男孩子一定要坐在便盆上小便等等。此時，他們對玩弄性器官和別人撫摸他的性器官，可表現(xiàn)出一種舒適而安靜的現(xiàn)象。在5-6歲，兒童開始親近同齡的異性，并彼此進行“性游戲”，如“辦家家”等。在游戲里，男孩樂意做爸爸、女孩甘愿當媽媽，如果讓男孩當媽媽，一般會遭到拒絕的。如果異性朋友疏遠自己，孩子會感到不快和氣惱，這是性意識的萌芽。7-8歲的孩子開始對同齡異性之間的交往表現(xiàn)出敏感性。

③青春前期至青春期是性意識形成并且從不穩(wěn)定向穩(wěn)定發(fā)展的時期。在9-ll歲，兩小無猜的異性伙伴開始疏遠，男孩在一起玩，女孩在一起玩。男女生同一課桌讀書，會劃上“分界”線。在13-14歲前后，隨著女孩出現(xiàn)月經初潮和男孩出現(xiàn)首次遺精，性的沖動性開始出現(xiàn)，對異性感到興趣，并有意識地進行探測。隨后，少男少女開始了有目的性的接觸(有的則表現(xiàn)為早戀)。由于這個階段性意識的不穩(wěn)定，在一些不良因素影響下可能出現(xiàn)性犯罪。所以，這個階段也被稱為“危險年齡期”。在16-17歲，性意識開始穩(wěn)定，少男少女開始過渡到青年時期。

兒童戀物癖問題

導讀：兒童戀物癖真正的危害在于背后隱藏的不安全感誘發(fā)的回避集體活動、不敢與人交往、表情淡漠，最終導致社交恐怖癥。

6歲的佳佳有個怪癖，從1歲起，她每天都和熊娃娃“形影不離”。前天，湘雅二醫(yī)院心理門診心理學專家尹巖博士診斷說，佳佳的行為是一種典型的兒童戀物癖，絕非個別。

這其實是一種輕微的孤獨癥。

無論是到親戚家做客、外出旅行或者上幼兒園，熊娃娃都是佳佳的第一寶貝，必須隨身攜帶，緊緊地抱在懷里。如果發(fā)現(xiàn)熊寶寶不在身邊，她立刻就會煩躁不安。佳佳的爸爸曾留學美國，他認為這沒什么大不了的，應該順其自然。佳佳的媽媽卻不茍同丈夫的觀點，因為在幼兒園里，佳佳經常摟著小熊一個人獨自發(fā)呆。她擔心這樣發(fā)展下去，佳佳很難融入復雜的社會環(huán)境。夫妻二人各執(zhí)一詞，前天來到了湘雅二醫(yī)院心理門診尋求答案。

尹巖博士診斷說，佳佳的行為是一種典型的兒童戀物癖，絕非個別，家長無需強行制止。因為在心理成長的過程中，每個兒童或多或少會對某種物品產生一定的依戀，可能與其幼年經歷中缺失安全感有關。這是較正常的現(xiàn)象，并不會產生不良影響。

兒童戀物癖真正的危害在于背后隱藏的不安全感誘發(fā)的回避集體活動、不敢與人交往、表情淡漠，最終導致社交恐怖癥。

尹巖說，很多白領階層教育子女的方式逐漸西化，他們過多地注重子女的智力潛能的開發(fā)，忽略了親子互動，這些孩子在情感上是孤獨而脆弱的，不得不借助身邊熟悉的物品來排遣寂寞和無助，兒童的戀物癖其實是一種輕微的孤獨癥。專家表示，兒童的戀物癖是可以通過一定心理咨詢進行干預，主要是消除內心的不安全感，創(chuàng)造一個開放、溫暖、互動的家庭環(huán)境，轉移其注意力。

兒童睡眠問題

導讀：兒童睡眠障礙的原因歸納起來有以下三種情況：首先是精神刺激，比如受驚嚇，或有苦惱的遭到又不愿讓家長知道?；蚣彝リP系緊張，總在壓抑中過日子等。其次是疾病，最常見的是特異性皮膚病，其中90%的兒童年齡在5歲以下，因夜間起來抓撓皮膚而影響睡眠。

1。入睡后愛翻滾：小兒入睡后愛翻滾，不一定是疾病的表現(xiàn)，但起碼說明小兒睡不深，對此，應找找原因。常見的原因有：第一、睡床有不舒服的地方。如被子墊得不平整或太厚或穿的衣服過硬、過緊等，都會使小兒感到不適，于是翻來滾去。第二、白天過度興奮。小兒的神經系統(tǒng)較為脆弱，如果白天玩得高興過度或受到意外驚嚇，晚上睡覺后大腦可能不會完全平靜，從而表現(xiàn)出睡眠不深，有時還會伴有啼哭。第三、臨睡前吃得過飽。有的家長總是擔心小兒吃不飽，晚睡前還讓他吃很多東西，使之睡后肚子是脹滿的，因而難受，所以睡后會翻來覆去。第四、腸道寄生蟲作怪。如腸道蛔蟲、蟯蟲，經常在晚上搗亂，使得小兒睡眠不安。第五、缺鈣。小兒缺鈣會睡不安穩(wěn)甚至驚寢。第六、發(fā)熱、患病。有的小兒平時睡覺很好，突然出現(xiàn)不安，家長應提高警惕，仔細觀察小兒是否發(fā)熱或有其它異常，要把握就醫(yī)的時機。

2。入睡后多汗：有的小兒入睡后會出汗，甚至大汗弄濕內衣，家長往往非常擔心，認為是孩子缺鈣。那么，小兒入睡后多汗是怎么回事呢？其實，小兒入睡后出汗大多屬于正常生理現(xiàn)象。小兒新陳代謝旺盛，產熱量大，體內含水多，皮膚薄，皮膚內血管豐富，出汗有助于熱量的散發(fā)，以維持體溫的恒定。同時出汗可以排出體內尿素、脂肪酸等代謝廢物，汗液還可滋潤皮膚，保持皮膚濕潤。小兒的神經系統(tǒng)發(fā)育不完善，當入睡后，交感神經會出現(xiàn)一時的興奮，導致出汗。所以，小兒僅僅出汗較多，而一般情況較好，缺鈣的可能性不大。如果除出多汗外，還伴有睡眠不安、驚跳、枕部脫發(fā)等癥狀，就有缺鈣的可能，應及時就醫(yī)。

3。睡眠紊亂：作為生長發(fā)育高峰期的孩子，對睡眠的需求很高。這是因為，睡眠與生長激素的分泌有關。人類的生長發(fā)育依賴于及垂體分泌的生長激素，生長激素只有在睡眠時分泌的量最多；人體各種營養(yǎng)素的合成也只有在睡眠和休息時才能更好地完成。所以，睡眠充足，孩子的生長發(fā)育就快。年齡越小，睡眠應越多。因此，家長們應對孩子的睡眠加倍重視，以免出現(xiàn)睡眠紊亂。睡眠紊亂，在嬰幼兒中極為常見，據統(tǒng)計，30%的兒童在4歲前均出現(xiàn)過此問題，而8個月至2歲則是好發(fā)年齡。兒童睡眠障礙有如下表現(xiàn)：夜間頻頻醒來，睡不安穩(wěn)、恐懼黑暗、磨牙、遺尿、囈語、夢游、搖動身體、抓撓皮膚、入睡困難等等。

兒童睡眠障礙的原因歸納起來有以下三種情況：首先是精神刺激，比如受驚嚇，或有苦惱的遭到又不愿讓家長知道?；蚣彝リP系緊張，總在壓抑中過日子等。其次是疾病，最常見的是特異性皮膚病，其中90%的兒童年齡在5歲以下，因夜間起來抓撓皮膚而影響睡眠。

對待有病兒童要積極治療，到專科醫(yī)院做正規(guī)治療。

問題兒童的性格問題

0～3歲的寶寶在自由與自主的過程中發(fā)展著他自己獨特的性格，通過他的意志、他的意識、他的行為、他的情感在表達與表現(xiàn)著。但是在這一自由與自主的過程中，受到遺傳素質、生活環(huán)境以及父母有意識或無意識的影響，一些性格的偏差也會在孩子的身上出現(xiàn)，父母如果無視孩子這些偏差，在將來的發(fā)展過程中這些偏差可能就會成為孩子性格的主要特征；如果父母有意識去矯正這些偏差，那么孩子的成長會更健康，更順利……

性格偏向1嬌弱惹人憐的敏感性格

嬌嬌，名如其人，忸怩羞澀地躲在媽媽的身后，緊緊拽著媽媽的衣角，探著半個小腦袋看著初次見面的陌生人。媽媽努力掙脫開她的牽拉，想促使她主動與陌生人打招呼，但這立刻使她非常緊張，整個人躲在了媽媽的身后。無奈的媽媽只好一邊解釋“這個孩子就是這個樣，特別膽小”，一邊又轉身再次用力把嬌嬌拖到自己的面前來，“出來啊，怕什么！”可是就是在這樣一個過程中，嬌嬌低聲委屈地哭了起來

“不要怕，膽子大點”是媽媽對嬌嬌的殷切希望，可這何嘗不是嬌嬌自己的希望呢！但是在很多場合下，嬌嬌會經常地、自然地表現(xiàn)出一種緊張不安、退縮，這是她的一種性格傾向，所表現(xiàn)出來的典型特征就是：

1．對外界環(huán)境表現(xiàn)出異常的敏感，外界稍微有變化就使她緊張與不安。

2．人際交往的能力比較差，喜歡獨自安靜地玩一些自己比較熟悉的游戲。

3．行為比較緩慢退縮；情緒比較平靜。

4．依賴性高，不愿意表達自己的要求。

參考方案：

面對嬌嬌的膽小與敏感，脾氣急躁的媽媽常?？刂撇蛔∽约憾l(fā)脾氣，但是媽媽的急躁越發(fā)使嬌嬌變得更膽小，而不能真正地幫助嬌嬌成長?？朔愿衿钍且粋€比較緩慢的過程中，在這個過程中，媽媽可能也需要從以下幾個方面作出新的調整：

1．嬌嬌在接觸和適應新的環(huán)境的過程中，需要媽媽前期陪伴，在嬌嬌漸漸熟悉的基礎上，媽媽有意識地讓嬌嬌表現(xiàn)自己。例如嬌嬌要進幼兒園了，媽媽可以先提前帶嬌嬌去幼兒園中玩幾次；進入幼兒園之后，媽媽可以陪嬌嬌在班級中玩一會再離開，使嬌嬌對新的環(huán)境有一個逐漸熟悉的過程。

2．設置“最近發(fā)展區(qū)”的任務給予挑戰(zhàn)，激發(fā)嬌嬌內在的能力。所謂最近發(fā)展區(qū)，是指嬌嬌目前沒有達到但是經過自己的努力而可以達到的一種發(fā)展水平。例如嬌嬌目前不愿意和陌生人打招呼，媽媽可以引導嬌嬌在媽媽和陌生人說話的時候，可以拉著媽媽的手而轉到前面來。

性格偏向2膽大迫人的冒險性格

強強突然看到了放在書架中一件玻璃制品，已經對玩具很厭倦的他，立刻給媽媽要“我要玩，我要那個老虎，我要……”，媽媽立刻給強強打開了電視中卡通片，想轉移強強的注意力，可是在這個短暫的過程中，她發(fā)現(xiàn)強強已經爬到了沙發(fā)的靠背上，強強正在斜斜晃晃地想站起來……恐怖的后果，使媽媽只好自己將玻璃老虎遞給了強強，但一會兒，媽媽就聽見了強強用力把玻璃老虎投向墻壁的聲音……

強強總是使當媽媽的神經繃得緊緊的，一會兒他可能去觸摸飲水機的開關；一會兒他又可能爬窗臺……雖然強強的額頭已經被摔出了大疤，屁股也多次被爸爸教訓，但他還是在不停地惹麻煩，去做一些很危險的事情……

其實強強屬于一種冒險型性格，這種性格的典型特征是：

1．總是處于一種興奮的情緒狀態(tài)，習慣性地動手去摸摸東西，用腳去踢踢周圍的物品。

2．按自己的想法去行動，從不考慮后果，也記不住以前得到的教訓。

3．喜歡攻擊、侵犯他人，逆反心理比較強。

參考方案：

強強的這種冒險性格偏向，迫使爸爸媽媽軟硬兼施，爸爸以巴掌“狠心”地教訓了強強多次，媽媽也一直不斷地以“乖寶寶”利誘，但仍不能使強強發(fā)生改變。那怎么辦呢？

1．營造安靜平和的家庭氣氛，減少或杜絕一些暴力刺激的來源，使強強在一種平和安靜的氣氛中能靜心從事一些閱讀或手工制作類的活動，從而減少他冒險行為的可能性。

2．對強強的行為活動設定規(guī)則，并堅決按照這種規(guī)則來約束強強的要求與行為。例如對一些擺設類的物品，只能觀賞而不能拿來做玩具，這種規(guī)則之下，媽媽和強強之間沒有任何的協(xié)商或者條件交換。無論強強怎樣的要求，采取怎樣的冒險行為，媽媽都不能允許他拿這一物品。這樣才能使強強意識到冒險行為并不一定會自己得到滿足，學會放棄。

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